3、2010美国心脏病协会....docVIP

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《2010美国心脏病协会CPR及ECC指南》重要进展及解读 第一部分 认识心肺复苏 什么是心肺复苏 心肺复苏的定义 心肺复苏( Cardiapulmonary Resuscitation,CPR): 是针对呼吸、心跳停止患者所采取的抢救措施,即用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环,恢复心脏自主搏动和血液循环,用人工代替自主呼吸并恢复自主呼吸,达到恢复苏醒和挽救生命的目的。 什么是心肺复苏 认识心肺复苏: 心肺复苏术与《AHA心肺复苏指南》 心肺复苏(CPR)不是一个单独的技巧,而是一系列的评估和干预。 BLS、ACLS、Post–Cardiac Arrest Care、······ 为了成功,CPR必须犹如一灾难来临一样快的开始······ 时间就是生命 要尽可能早地进行CPR,不要因为任何原因而延误复苏时间。 现已证实:“4分钟技术” 4min内 50%的存活率; 4~6min 10%的存活率; 超过6min者 4%的存活率; 超过10min 存活的可能性就更低了。 第二部分 《2010年美国心脏病协会CPR及ECC指南》基础生命支持(BLS)的重要进展及解读 2010年心肺复苏指南更改的最核心内容: 继续强调高质量的心肺复苏 最大化强调胸外按压的重要性 ★以足够的速率和幅度进行按压 ★保证每次按压后胸部回弹 ★尽可能减少胸外按压的中断 ★避免过度通气 成人基础生命支持简化流程 医务人员成人BLS技术流程 迅速识别心脏骤停: 发现患者无反应并且无呼吸或无正常呼吸 删除对呼吸的检查! 启动紧急反应系统 是整个急救生命链的开始 但对于溺水或气道异物阻塞的患者,应先给予5个循环的CPR 取得AED,立即除颤 除颤1次,立即开始按压,尽可能缩短除颤前后按压的中断! 弱化脉搏的检查 摆放正确的复苏体位 孕妇复苏体位摆放方法 高质量的按压: ★定位于胸部的中央 ★快速、用力的按压 ★至少100次/分钟,按压深度5cm ★保证每次按压后胸部回弹 ★尽可能减少胸外按压的中断 开放气道,人工呼吸 每次时间1秒以上 足够的潮气量(胸廓抬起) 按压-通气比30:2 2010AHA心肺复苏指南的关键变化 ★简化BLS流程,删除“看、听、感觉” ★Hand-only CPR ★A-B-C变更为C-A-B ★确保高质量的CPR(按压幅度、频率) ★团队协作的重要性及培训 2010AHA心肺复苏指南继续强调的关键点 ★强调早期的识别 ★强调尽可能少地中断有效按压 ★弱化脉搏的检查 儿科基础生命支持 2010AHA儿科心肺复苏指南的关键点 ★简化BLS流程,删除“看、听、感觉”呼吸

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