nsteacs疾病的诊断与相关治疗.ppt

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2018-05-24 发布于天津
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NSTEACS的诊断和治疗;急性冠脉综合征 (ACS) 定义 ;ACS 诊断;1Thom T, et al. Circulation. 2006;113:85-151. 2Fox KAA, et al. Heart. 2004;90:603-9.;NSTEMI危险性并不低于STEMI！;早期评估的主要内容;TIMI 风险评分 GRACE 风险评分 POURSUIT 风险评分;TIMI 风险评分 ;TIMI 评分与预后;GRACE风险评分;UA/NSTEMI的危险分层;ACS治疗策略;症状出现，ACS诊断;NSTE ACS 患者诊疗流程;早期介入治疗 vs 保守治疗;早期介入治疗 vs 保守治疗;早期介入治疗应用推荐;早期治疗策略的选择; 影响因素介入治疗组药物治疗组 (n=226) (n=674);辽宁十家医院NSTEACS的心血管事件的比较; 入院48小时内介入与入院48小时后介入组治疗临床特征相关因素入院48小时内入院48小时后 (n=112例) （n=114例） NSTEAMI 8（7.1） 16（14.6）既往史：心梗病史 22（19.6） 19（16.7）心衰 3（2.7） 5（4.4）中风 13（11.6） 11（9.6）危险因素：糖尿病病史 21(18.8) 22(19.3) 吸烟史 53(47.3) 59(51.8) 高血压病史 66(58.9) 64(56.1) 高脂血症 25(22.3) 28(24.6) ECG 单纯ST段变化 16(14.3) 12(10.5) 单纯T波变化 25(22.3) 29(25.4) ST段和T波变化 45(40.2） 43(37.7) 心电图正常 18（16.1） 18（15.8） CK-MB升高正常2倍 2（1.8） 6（7.0） CK-MB升高≥正常2倍 4（3.6） 11（9.6）肌钙蛋白升高 11(9.8)