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一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.1岁肺炎小儿治疗3周后,口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质,无全身不适,无局部疼痛。应考虑为
A.维生素C缺乏
B.鹅口疮
C.疱疹性口炎
D.疱疹性咽峡炎
E.溃疡性口腔炎
正确答案:B解题思路:鹅口疮为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿,营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。
2.慢性肾衰竭患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是
A.代谢性酸中毒
B.低钙血症
C.尿毒症脑病
D.高血钾症
E.心功能不全
正确答案:D解题思路:高血钾症可引起心脏骤停而死亡。
3.骨盆的组成是
A.骶骨、尾骨及2块髋骨
B.骶骨、尾骨及坐骨
C.髂骨、骶骨及坐骨
D.髂骨、坐骨及耻骨
E.髂骨、骶骨及尾骨
正确答案:A解题思路:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成;骶骨由5~6块骶椎融合而成,其前面呈凹形,上缘向前方突出,形成骶岬;尾骨由4~5块尾椎融合。
4.硫喷妥钠可以用于
A.分离麻醉
B.吸入麻醉
C.椎管内麻醉
D.静脉快速诱导
E.局部麻醉
正确答案:D解题思路:静脉注射硫喷妥钠后,首先到达脑组织,1min内患者神志消失,很快进入麻醉状态,故常用于静脉快速诱导。
5.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是
A.白色黏痰
B.大量脓臭痰
C.白色泡沫痰
D.铁锈色痰
E.黄绿色痰
正确答案:D解题思路:铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。
二、A2型题:(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑万分,常暗自流泪,沉思,最重要的护理是
A.报告主管医生前来诊治
B.给予镇静药以缓解症状
C.通知患者家属来医院探视
D.允许患者家属陪住,以避免焦虑
E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
正确答案:E解题思路:鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰,多与患者交流,给患者以鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度。
7.男,20岁,发热1天,伴有腰背酸痛入院,检查体温38.6℃,心率100次/分,巩膜呈浅柠檬色,皮肤苍白,血红蛋白90g/L,血清总胆红素70μmol/L,尿色如茶水,最可能的诊断是
A.急性溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肝内胆管阻塞性黄疸
D.肝外胆管阻塞性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
正确答案:A解题思路:黄疸且尿液呈茶色,最可能的是急性溶血。
8.患者,男性,58岁,因突然心悸约半小时来院急诊,同时查心率129次/min,脉率109次/min,心脏听诊心音强弱及快慢不定。考虑是
A.窦性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性快速房颤
E.阵发性快速房扑
正确答案:D解题思路:阵发性快速房颤的典型特点为:快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整,心音强弱不定。医学.教.育网
9.患者,女性,40岁。外伤,失血性休克,拟给予输血治疗。护士的操作不利于防范医疗事故的是
A.对供血者的血液按规定进行抗原、抗体检测
B.输血前查血型并进行交叉配血试验
C.输血前与患者家属签订输血协议
D.输血前严格执行查对制度
E.输血后及时整理用物,血袋与输血器按医疗垃圾处理
正确答案:E解题思路:输血完毕,血袋需保留24~48小时,以备查验。
10.产妇,29岁,分娩后出血不止,急需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是
A.5%葡萄氯化钠注射液
B.0.9%氯化钠注射液
C.复方氯化钠注射液
D.4%碳酸氢钠注射液
E.10%葡萄糖注射液
正确答案:B解题思路:输血前、后和输西袋血之间均应输入少量生理盐水。
三、A3型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(11-12题共用题干)
患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
11.行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的
A.第2肋间锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中
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