2010-心律失常的诊治.pptVIP

三七抗血栓形成作用环节包括了抗血小板聚集、抗凝血酶和促进纤维蛋白溶解过程。三七能提高血小板内cAMP的含量，减少血栓素A2的合成，抑制Ca2+、5-HT等促血小板聚集的活性物质释放，发挥抗血小板聚集作用。 * * * * 心房颤动（房颤） 治疗： （2）心律转复及窦性心律(窦律)维持 房颤持续时间越长，越容易导致心房电重构而不易转复，因此复律治疗宜尽早开始。 阵发性房颤多在 24h内能自行转复。 如24h后仍不能恢复则需进行心律转复。 超过1年的持续性房颤者，心律转复成功率不高，即使转复也难以维持。 复律治疗前应查明并处理可能存在的诱发或影响因素，如高血压、缺氧、急性心肌缺血或炎症、饮酒、甲状腺机能亢进、胆囊疾病等。 上述因素去除后,房颤可能消失。 无上述因素或去除上述因素后，房颤仍然存在者则需复律治疗。 对器质性心脏病本身的治疗不能代替复律治疗。 电转复效果最确切，成功率高，不良反应小。 心房颤动（房颤） 治疗： （2）心律转复及窦性心律(窦律)维持 心功能正常者可试用静脉药物转复，可用依布利特、普罗帕酮、胺碘酮等。 药物转复常用Ⅰa、Ⅰc及Ⅲ类等抗心律失常药物，有器质性心脏病、心功能不全的患者选用静脉胺碘酮。 房颤心律转复后要用药维持窦律，此时可继续使用各有效药物的维持量。 偶发的房颤可以不需维持用西药，而是服用稳心颗粒预防。 较频繁的阵发性房颤可以在发作时开始治疗，也可以在