多囊卵巢综合征的促排卵治疗.pptVIP

多囊卵巢综合征 郁 琦 发病 青春期发病 初潮年龄正常 各种症状在青春期月经初潮前后陆续出现 提示内分泌紊乱发生在下丘脑～垂体～卵巢轴周期性功能建立之前 青春期功能失调性子宫出血是未来发生PCOS的候选者 患病率 迄今尚无专门的人群普查资料 估计：育龄妇女中PCOS的患病率为5～10% 妇科内分泌临床上约占20～60% 闭经妇女中占25% 在行辅助生育技术助孕的病人中约占50% 问题的由来 S-L征(Stein Leventhal,1935)：闭经，多毛，肥胖，双侧卵巢多囊性增大的综合征 非典型症状病例(Goldzicher等,1962)： 无多毛 17％～83％ 有排卵 12％～40％ 月经规律 7％～28％ 1960年认为以双侧卵巢囊性增长为特征,称为PCOS 90年代NIH提出PCOS以高雄激素血症及长期无排卵为特征，部分病人存在胰岛素抵抗； PCOS的发病机制迄今不明，可能涉及多种因素，并与遗传和环境作用有关 PCOS的研究发展 Li Songxian et al. Practical Gynecological endocrinology 1998, 7: 94 Cao Yunxia et al. China Practical ObGyn Magazine 2004, 20-12: 709 睾酮 雄烯二酮 脱氢表雄酮 硫酸脱氢表雄酮 Li Songxian