阑尾疾病53196520.pptVIP

第一节　 解剖生理 第一节 解剖生理概要 第一节　解剖生理 阑尾体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界点，称为麦氏点（McBurney点）。 阑尾为一管状器官，远端为盲端，近端开口于盲肠，阑尾系膜为两层腹膜包绕阑尾开成的一个三角形皱壁，其内含有血管、淋巴管和神经，阑尾系膜短于阑尾本身，这使阑尾卷曲。 阑尾的生理 阑尾位置 阑尾的体表投影 第一节　解剖生理 由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定，因此阑尾的位置也随盲肠的位置而变异，一般位于右下腹部，但也可高到肝下方，低至盆腔内，甚而越过中线至左侧。 依阑尾尖端指向，阑尾位置有六种类型： 阑尾尖端方向1：回肠前位：相当于 0-3点，尖端指向左上。2：盆位：相当于 3-6点，尖端指向盆腔3：盲肠后位：相当于 9-12点，在盲肠后方，髂肌前，尖端向上，位于腹膜后。此种临床症状轻，易误诊，手术显露及切除有一定难度。 4：盲肠下位 ：相当于 6-9点，尖端指向右下。 5：盲肠外侧位：相当于 9-10点，位于腹腔内，盲肠外侧。 6：回肠后位：相当于 0-3点，但在回肠后方。 阑尾的血管 阑尾动脉：系回结肠动脉的分支，为一无侧支的终末动脉。有血运障碍时易致阑尾坏死。 第一节　解剖生理 阑尾的淋巴与神经 淋巴：淋巴管与系膜内的血管伴行，引流到回结肠淋巴结。阑尾淋巴组织于出生后开始出现，12