中成药临床课件.ppt

第十四节 祛湿剂—祛风胜湿剂 【方 解】 方中淫羊藿、续断、骨碎补、狗脊、羊骨补肝肾，益精血，强筋骨，祛风湿，通经络，止痹通。附子补肾助阳，逐风散寒，除湿止痛。独活、桂枝、防风、威灵仙、伸筋草祛风散寒除湿，活血通络止痛。红花、皂刺活血祛瘀，散结消肿，通络止痛。熟地黄、地黄、白芍、知母滋补肝肾，益精养血。 第十四节 祛湿剂—祛风胜湿剂 【临床应用】 痹病 因久痹体虚、肝肾不足，风湿瘀阻所致，症见关节疼痛，局部肿大、僵硬畸形，屈伸不利，肿胀疼痛，腰膝痠软，恶寒畏风，肢体麻木，手足乏力；风湿性关节炎、类风湿关节炎见上述证候者。 第十四节 祛湿剂—祛风胜湿剂 【注意事项】 1.湿热实证慎用。2.孕妇慎用。3.服药期间忌生冷、油腻食物。4.有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重患者应在医师指导下服用。【用法用量】 颗粒剂：口服。一次6g，一日3次片剂：口服。一次7～8片，一日3次。【剂型规格】 颗粒剂：每袋装（1）3g；（2）6g片剂：每素片重0.25g。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 1.蛇胆川贝液【药物组成】 蛇胆汁、平贝母。【功能主治】 清肺，止咳，祛痰。用于肺热咳嗽，痰多。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【方 解】 方中蛇胆汁、川贝母性味苦寒，均可清肺化痰，蛇胆汁可清热解毒，川贝母能清热散结，两者同用，用于外感风热咳嗽，痰火郁结，咯痰黄稠，全方共奏清肺，止咳，祛痰之功。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【临床应用】 咳嗽 外感风热犯肺，或风寒郁肺化热所致的咳嗽，气粗，痰稠黄，咯吐不爽，发热，咽喉疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数；支气管炎见上述证候者。【药理毒理】 本品有止咳、祛痰、平喘等作用。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【不良反应】 服用蛇胆川贝液后有发生全身荨麻疹样药疹、弥漫性红斑型药疹、水肿性紫癜型药疹过敏反应的报道。【注意事项】 1.风寒咳嗽，痰湿犯肺，久咳不止者慎用。2.孕妇、体质虚弱者慎用。3.过敏体质者慎用。4.服药期间忌辛辣、油腻食物，忌烟酒。【用法用量】 口服。一次10ml，一日2次；小儿酌减。【剂型规格】 口服液：每支装10ml。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 24.橘红丸（颗粒、胶囊、片）【药物组成】 化橘红、浙贝母、陈皮、半夏（制）、茯苓、甘草、苦杏仁、紫苏子（炒）、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【功能主治】 清肺，化痰，止咳。用于痰热咳嗽，痰多，色黄粘稠，胸闷口干。【方 解】 方中化橘红理气宽中，燥湿化痰；浙贝母清热泄火，化痰止咳，共为君药。 陈皮、半夏、茯苓、甘草合用，取二陈汤之意，健脾燥湿，理气祛痰，使湿去脾旺，痰无由生，共为臣药； 杏仁、紫苏子降气化痰；桔梗宣肺化痰，畅壅塞之气，使气利痰自愈；紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏清肺中郁热，加强清热化痰作用；地黄、麦冬防温燥痰热伤阴，共为佐药。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【临床应用】 咳嗽 因痰浊阻肺，郁而化热，肺失宣降所致的咳嗽，痰多色黄，不易咯出，胸闷，口干，纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数；急慢性气管炎见上述证候者。【禁 忌】 1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。【注意事项】 1.本品清化痰热，气虚喘咳及阴虚燥咳者不宜用。2.脾胃虚寒，腹痛、喜暖、泄泻者慎用。3.过敏体质者慎用。4.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【用法用量】 丸剂：口服。水蜜丸一次7.2g，小蜜丸一次12g，大蜜丸一次2丸（每丸重6g）或4丸（每丸重3g），一日2次。颗粒剂：开水冲服。一次11g，一日2次。胶囊剂：口服。一次5粒，一日2次。片剂：口服。一次6片，一日2次。【剂型规格】 丸剂：水蜜丸每100丸重10g；大蜜丸每丸重（1）3g，（2）6g。颗粒剂：每袋装11g（相当于原生药7g）。胶囊剂：每粒装0.5g。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 3.小儿消积止咳口服液【药物组成】 连翘、枇杷叶（蜜炙）、瓜蒌、枳实、葶苈子（炒）、桔梗、山楂（炒）、莱菔子（炒）、槟榔、蝉蜕。 【功能主治】 清热肃肺，消积止咳。用于小儿食积咳嗽，属痰热证，症见：咳嗽，以夜重，喉间痰鸣，腹胀，口臭等。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【方 解】 方中连翘清热，枇杷叶止咳，共为君药。 瓜蒌、枳实、葶苈子、桔梗清肺消痰，为臣药。 山楂、莱菔子、槟榔消食导滞；蝉蜕宣肺利咽，为佐药。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【临床应用】 咳嗽 由脾失健运，乳食停滞，化热生痰，又外感风邪，肺失清肃所致，症见咳嗽痰鸣，痰粘黄稠，腹胀，口臭；上呼吸道感染、急性支气管炎见上述证候者。 第十五节 祛痰剂—清热化痰剂 【注意事项】 1.体质虚弱、肺气不足、肺虚久咳、大便溏薄者慎