硫化氢中毒后现场急救.ppt

* * 硫化氢中毒后的现场急救 第一节 硫化氢中毒机理及进入人体途径 一、中毒机理 二、硫化氢进入人体的途径 硫化氢只有进入人体并与人体的新陈代谢发生作用后，才会对人体造成伤害。 其进入途径有三条： 1、通过呼吸道吸入； 2、通过皮肤吸收； 3、通过消化道吸收。 第二节 硫化氢中毒急救程序 一、硫化氢中毒急救步骤 硫化氢中毒急救程序按以下步骤进行： l、迅速撤离到安全区域 2、发出警报 3、佩戴好正压式空气呼吸器 4、转移中毒者至安全区，并实施现场急救 5、取得医疗帮助 二 硫化氢中毒的早期救护 1. 硫化氢中毒的早期抢救 2. 一般护理知识 三、病人的搬运方式 l、拖两臂 2、拖衣服 3、两人抬四肢 四、硫化氢中毒现场急救原则 l、现场就地抢救，救活病员或维持病员生命。 2、密切观察病员变化，维持生命体征。 3、尽快送往医院。 五、医学处理原则 l、治疗原则 2、其他处理 第三节 心肺复苏 一、心肺复苏的意义和特点 二、心肺复苏的生理基础 三、心肺复苏的操作 心肺复苏的全过程可分为两个阶段： 初步救生(basic life support)和进一步救生(advanced№super)。 前者不使用器械和药物，医师之外的人员亦可实施，后者主要由医师或者由受过专业培训的急救人员在医师指导下实施。 l、确定患者是否存在意识(判断神志) 2、高声呼叫他人帮助抢救(呼救) 3、迅速将病人放置于仰卧位(放置体位) 4、畅通呼吸道(打开气道) 畅通气道有三种方法： 1)仰头举颏法： 2)仰头抬颈法： 3)拉颌法： 5、确定有无呼吸(判断呼吸) 6、口对口或口对鼻吹气2次(人工呼吸) (1)人工呼吸的要点 (2)人工呼吸的注意事项： 7、判断心跳是否存在(判断心跳) (1)判断有无心跳： (2) 注意事项 8、胸外心脏按压(人工循环) (1)确定按压部位(定位) (2)按压手势： (3)按压姿势： (4)按压用力及方式 (5)按压频率 成人80一100次／分，频率过快，心脏舒张时间过短，得不到较好的充盈；过慢，不能满足脑细胞需氧 . (6)按压效果的判断 (7)如病人只有心跳停止而有呼吸，只需作胸外心脏按压；如病人同时心跳呼吸停止，则心脏按压与人工呼吸要密切配合并成比例，其比例关系是: 9、有条件可采用直流电除颤，并给以药物处理 10、安全转送医院，继续复苏，转送的条件为： (1)经现场CPR后自主呼吸和心跳已有良好恢复； (2)救护车和医生已到现场。在医务人员的监护下转医院进一步复苏。如途中出现心跳呼吸停止，在救护车内进行CPR。