卵巢癌CA125水平与病理类型分期腹水分级及.docVIP

术前血清CA125水平与上皮性卵巢癌临床病理特征及预后的相关性分析 张海燕1,2，王 瑾1，刘 斌3，令狐华1 （400016重庆，重庆医科大学：附属第一医院妇产科1，3基础医学院病理科3；317500浙江温岭，温岭市第一人民医院妇产科3） 【摘要】目的 分析卵巢癌患者术前血清CA125水平和临床病理特征及生存状况之间的关系，探讨血清CA125水平测定对卵巢上皮癌的预后判断价值。方法 回顾性分析279例上皮性卵巢癌患者术前血清CA125浓度(酶免法测定)，结合术中情况、术后病理资料以及随访生存状况，应用统计学方法对其进行分析。结果 所有患者的术前CA125水平波动范围3.6～20 220 u/ml，中位数值为339.2 u/ml。浆液性癌术前血清CA125水平明显高于非浆液性癌，对非浆液性癌中不同组织类型的分析发现，黏液性癌及透明细胞癌CA125水平明显低于浆液性癌，而内膜样癌、腺癌及移行细胞癌三者术前血清CA125水平与浆液性癌并无明显区别。早期卵巢癌(I期)术前血清CA125水平明显低于中、晚期癌患者(II～Ⅳ期)，在相同期别的患者中，黏液性癌与透明细胞癌的术前血清CA125水平仍明显低于浆液性癌及其他几种组织类型,而浆液性癌与其他几种组织类型间没有显著差别。在非粘液/透明细胞癌患者中，早期患者常常表现出低水平CA125值，预后较好；晚期患者更多表现出较高水平的血清CA125值，但晚期患者中，那些术前血清CA125水平最高的患者较那些中等水平的患者表现出更好的预后。结论 上皮性卵巢癌患者术前血清CA125水平可以反映浆液性以及其他非黏液／透明细胞癌的肿瘤负荷；在晚期非黏液/透明细胞癌患者中，CA125水平最高的患者表现出较好的预后可能与其对药物的敏感性有关。 【关键词】上皮性卵巢癌； 术前CA125；预后 【中图法分类号】 【文献标志码】A 【基金项目】 国家自然科学基金30772330）；重庆医科大学附一院医学科学基金（XJJ-200906） 【通信作者】 令狐华， E-mail: linghu_hua@126.com Relationship of Preoperative Serum CA125 Level With Clinical-Pathological Features and Survival in Patients with Epithelial Ovarian Carcinoma Zhang Hai-yan 1,2, Wang Jin 1, Liu Bin 3, Linghu Hua 1 (1 Department of Obstetrics Gynecology, First Affiliated Hospital, 3 Department of Pathology, Faculty of Basic Medical Sciences, Chongqing Medical University, Chongqing,400016; 2 Present Address: Department of Obstetrics Gynecology, the Affiliated Wenling Hospital of Wenzhou Medical College, Wenling，Zhejiang Province, 317500，China) 【Abstract】 Objective To evaluate the relationship of preoperative serum CA125 level with clinical-pathological features and survival in patients with epithelial ovarian carcinoma( EOC ). Method A retrospective review of 279 patients with EOC was performed. Serum CA125 levels were assessed for their relationship to histologic type, FIGO stage, tumor grade, presence of ascites or not. And its association with survival was analyzed through follow-up data. Results The median CA125 value for all 279 patients was 339.2 U/ml. High preoperative C