社会医学概论课件02医学模式知识介绍.ppt

;;contents;第一节 医学模式的概念 Section one Definition of Medical Model;一、模式、医学模式的概念 1、模式（model）——数理逻辑概念引用到各领域，如人文社会科学和自然科学领域中，成为总结各学科世界观和方法论的核心。;学习医学模式的意义： 了解医学史上各个时期的医学成就和医学模式，对于自觉适应现代医学模式的转变具有重要现实意义。;二、医学模式的特点： （1）社会性：与社会的发展息息相关 （2）普遍性：任何人都受其影响（健康观、疾 病观等） （3）广泛性 ：影响无所不在 （4）渐进性：表现为动态地发展，与社会、经 济、文化、政治、科学等的发展 密切相关。 （5）稳定性：稳定与发展并存;contents;第二节 医学模式的演变 Section two Evolving Process of Medical Model;医学模式演变过程;（一）神灵主义医学模式（spiritualism medical model）： 是用超自然的作用来解释人类健康和疾病的健康和疾病观。 神可以控制人的灵魂，也能控制肉体、健康、疾病、新生命的诞生和死亡。认为人的健康与生命是上帝神灵所赐 ——古老而落后，但仍然影响着现代社会。;产生的背景 原始社会和奴隶社会初期，商朝/古埃及时期，约公元前1000年 生产力极为低下 科学思维尚未确立 对超自然力量(supernatural force)的崇拜;神灵主义医学模式的现代影响： 在现代社会中，迷信、气功、邪教、祖传秘方的影响依然很大 科学尚不能解释人们关心的所有问题，也许永远也不能做到这一点 具有心理麻痹作用，能够满足某些精神需要 治疗仪式具有社会整合和社会支持功能 其强大的心理暗示作用对某些疾病具有一定的治疗意义;对待神灵主义医学模式的态度： 神灵主义医学模式虽然原始、粗糙甚至荒谬，但它毕竟是早期人类艰难探索和智慧的结晶，体现了人类的探索精神及其与疾病作斗争的理念。它在医疗实践中对医者的思想和行为都产生了重要的指导作用，指引医生从不同角度、用不同方法，去探求人体生命活动、疾病的原因和本质等知识，其对医学发展的积极???义和重要性是不容忽视的。; 有时治愈、常常缓解、总是安慰 “To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always”。 在纽约东北部的撒拉纳克湖畔长眠着一位名不见经传的特鲁多医生，但他的墓志铭却久久流传于人间，激励着一代又一代的行医人。; 把健康 、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，应用自然现象的客观存在和发展规律来认识疾病和健康问题的思维方式 宗教是对自然力的屈服，并将其神秘化的结果； 医学是对自然力的征服，并将其明朗化的结果。 如古希腊医学，中医学等对疾病有了较为深刻的认识 ;文明古国的医学： 埃及的医学：古埃及人的生产和生活与尼罗河息息相关，因而非常关心尼罗河水的季节性泛滥。医生则基于类比联想，把对气象及河水的观察结果与人体的生理，病理现象联系起来，认为人体是由固体成分（土）和液体组成的，体温是火、呼吸是气、脉管似沟渠，体液和气流在脉管中流动，脉搏则相当于尼罗河水的涨落。血液是生命的源泉，来自空气中的灵气则赋予人体以活力。灵气或血液失去平衡，人体就会发病。;巴比伦的医学：巴比伦人崇拜许多神，认为月神掌管药草的生长，海神是驱除病魔、保护人健康的医神。医生把人体比喻为小宇宙，认为人体内的体液运行受日月星辰的支配，肝脏是血液的中心。据巴比伦泥板书记载，人体的疾病可按患病部位进行分类，甚至还有对中风、黄病（黄疸）、肺痨等疾病的详细描述。关于疾病的原因，则认为是由于鬼魔侵入人体，如黄病是由魔鬼阿咂咂祖所致，肺痨则是魔鬼阿萨卡所致。其对疾病的治疗，是祈祷、符咒、驱魔术与药物治疗联合并用。;印度的医学：印度医学有着浓厚的宗教色彩，其对人体结构的著述中包含着许多神秘数字，但对人体生理和病理现象的认识则具有朴素唯物主义倾向。公元前1000年出现的顺世哲学，构成了印度医学的思想基础。它认为人体由气、胆、痰3种元素构成，彼此间的平衡决定着人体的健康；平衡被打破，人体就会生病。在诊断方法上已有了视诊、触诊、叩诊和简单的听诊；关于疾病的治疗，则根据三元素说调整饮食、改善消化、并辅以药物。所用药物已达760多种，给药方法有吸