内科学期末考试习题9.docVIP

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内科练习 一?.?单选题(共90题,每题1分) 1 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置 E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV 2 . 男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重,查体及钡透未见异常,胃镜活检,炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见腺体萎缩,应诊断为 A . 胃黏膜脱垂 B . 慢性非萎缩性胃炎 C . 慢性萎缩性胃炎 D . 早期胃癌 E . 胃神经症 3 . 下列原发性腹膜炎的特点,应除外 A . 是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类 B . 可发生在任何年龄,多见于青年 C . 脓液培养,多为溶血性链球菌 D . 与机体抗病能力低下有关 E . 细菌性血运感染所致 4 . 男性,60岁,间断心前区闷痛10天,气促3天。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大。卧位时心底部浊音区增宽,心音遥远,未闻及杂音,最可能的诊断是 A . 扩张型心肌病 B . 全心衰竭 C . 病毒性心肌炎 D . 肺源性心脏病 E . 心包积液 5 . 患者饮酒30年,近1个月腹胀、尿少,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,血WBC9.0×109/L,血清ALB35g/L,其腹水的基本治疗为 A . 大量利尿剂的应用 B . 多次放腹水,每次4000毫升以上 C . 腹水经超滤浓缩回输 D . 休息、限水、限钠 E . 反复输新鲜血 6 . 上腹部周期性钝痛、胃酸多1年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为 A . 早期胃癌,凹陷型 B . 进展期胃癌,溃疡型 C . 急性消化性溃疡 D . 慢性消化性溃疡 E . 应激性溃疡 7 . 女,69岁。左侧胸痛伴呼吸困难2天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:血压110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干、湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是 A . 肺炎 B . 气胸 C . 肺梗死 D . 胸膜炎 E . 肺癌 8 . 男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史。体检肝睥不大,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0×109/L。血小板20×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是 A . 急性特发性血小板减少性紫癜 B . 慢性再生障碍性贫血 C . 缺铁性贫血 D . 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血 E . 溶血性贫血 9 . 单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确 A . 有核细胞数增多,以淋巴细胞为主 B . 可有红细胞数增多 C . 糖与氯化物正常 D . 外观多微黄混浊 E . 蛋白质呈轻、中度增高 10 . 感染性休克手术的治疗时机为 A . 即刻手术 B . 短期抗休克治疗后 C . 抗休克治疗无效时 D . 感染灶局限化以后 E . 以上都不对 11 . 肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是 A . L-鸟氨酸-L-门冬氨酸 B . 氟马西尼 C . 亮氨酸 D . 缬氨酸 E . 异亮氨酸 12 . 胺碘酮的作用是 A . 延长APD,阻滞Na+内流 B . 缩短APD,阻滞Na+内流 C . 延长ERP,促进K+外流 D . 缩短APD,阻断β受体 E . 缩短ERP,阻断α受体 13 . 关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是 A . 是多种病因导致的一种临床上急性进行性的、顽固的低氧血症 B . 呼吸困难为显著特点 C . 急性左心功能衰竭导致肺水肿 D . 肺部病理改变是双肺血管内皮和肺泡损害、肺间质弥漫性水肿,肺顺应性降低 E . 急性呼吸衰竭 14 . 染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是 A . AML-M3 B . AML-M2 C . CML D . AML-M5 E . ALL 15 . 肺结核大咯血最危险的合并症是 A . 休克 B . 结核支气管播散 C . 肺不张 D . 窒息 E . 肺部感染 16 . 风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是 A . 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 B . 二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全 C . 二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄 D . 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 E . 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全 17 . 消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是 A . 定有呕血 B . 定有黑便 C . 呕血常为咖啡色 D . 出血后疼痛减轻 E . 血后可有发热及氮质血症 18 . 反映体内储备铁的指标是 A

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