血栓栓塞性疾病基础课件.pptVIP

ACS的治疗方法 急诊救护：阿司匹林、硝酸酯类、吸氧 入院治疗：溶栓、介入、抗凝 急性期后随访 24、ESC指南对出血风险评估的描述 评估出血风险是决定治疗策略的重要内容之一。出血风险的增加常与如下因素相关，大剂量或过量的抗栓治疗，疗程过长，多个抗栓药联用，切换不同的抗栓药，以及高龄，肾功能减退，低体重，女性，低基线血红蛋白和侵入性治疗(I-B)。 决定治疗策略时应将出血风险考虑进去。对于有高出血风险的患者，应采用已知可降低出血风险的药物、联合用药和非药物方法(如血管途径) (I-B)。 CRUSADE 大出血风险评分 预测因子 分数 基线红细胞压积，% 　 31 9 31-33.9 7 34-36.9 3 37-39.9 2 ≥40 0 Clcr，mL/min 　 ≤15 39 15-30 35 30-60 28 60-90 17 90-120 7 120 0 心率，bpm 　 ≤70 0 71-80 1 81-90 3 91-100 6 101-110 8 111-120 10 ≥121 11 预测因子 分数 性别 　 男 0 女 8 现有CHF症状 　 没有 0 有 7 有血管疾病 　 没有 0 有 6 糖尿病 　 没有 0 有 6 收缩压，mmHg 　 ≤90 10 91-100 8 101-120 5 121-180 1 181-200 3 ≥201 5 注： CHF