外科护理学_课程课件_22胰腺疾病病人的护理.pptVIP

第二十四章 胰腺疾病病人的护理 第一节 解剖生理概要 急性胰腺炎 （acute pancreatitis）  【概述】 急性胰腺炎是胰酶消化胰腺和其周围组织所引起的急性炎症。 多见于青壮年，仅次于阑尾炎，重症胰腺炎可导致多器官功能衰竭，而危及生命。 【病因】 （一）胆道疾病（ Oddi括约肌痉挛引起梗阻） （二）酒精中毒（使 Oddi括约肌痉挛） （三）暴饮暴食 （四）代谢紊乱（高血脂、高钙） （五）感染、损伤或手术 【病理】 水肿性 出血坏死性 急性反应期（2周内） 全身感染期（2周-2月） 残余感染期（2-3月） 【临床表现】 （一） 腹痛　饮酒或暴饮暴食撕裂性上腹疼痛，向背部放射。 （二）恶心、呕吐、腹胀（呕吐后腹痛不缓解为其特点） （三）腹膜炎征（腹膜炎肠麻痹所致） （四）皮下瘀斑：腰部蓝－棕色斑（Gray- Turnner）或脐周围蓝色改变（Culler） （五）水电解质紊乱