胃十二指肠外科 胃肠外科学 课件教程文件.ppt

胃十二指肠外科疾病;正常的胃(大体);胃分部;;胃的淋巴引流;胃的生理;胃的分泌;胃的分泌;十二指肠的解剖生理;胃十二指肠溃疡的外科治疗Gastroduodenal ulcer;概述 ;病因、病理;临床表现;胃角部溃疡(H1期);胃角部溃疡(A1期);胃窦部溃疡(S2期)经治疗后形成条索状瘢痕;外科治疗适应证 ;外科治疗溃疡病的理论根据和地位 ;外科治疗溃疡的手术方法 ;胃大部切除术 ;毕罗(Billroth)氏Ⅰ式;Billroth I 式胃大部切除术方法的变迁 ;毕罗(Billroth)氏Ⅱ式 ;Moynihan;Billroth Ⅱ式胃空肠吻合的不同方法 ;胃大部切除术的共同原则： ;胃迷走神经切断术;迷走神经干切断术;选择性迷走神经切断术 ;高选择性胃迷走神经切断术 ;高选迷切示意图 ;溃疡外科治疗的并发症;1.术后胃出血;2.十二指肠残端破裂 ;十二指肠残端破裂内外引流 ;3.胃肠吻合口破裂或瘘;4.残胃蠕动无力或胃排空延迟;5.术后梗阻;输入段梗阻;急性完全性输入段梗阻;输入段梗阻;慢性不完全性输入段梗阻;输入段梗阻的几种原因 ;输出段梗阻 ;术后梗阻小结;6.倾倒综合症dumping syndrome ;晚期倾倒综合症;早期与晚期倾倒症之鉴别 ;迷走神经切断术后并发症 ;迷走神经切断术后并发症;胃十二指肠溃疡的并发症 ;一.胃十二指肠溃疡急性穿孔;;病因病理 ;临床表现 ;气腹征;诊断和鉴别诊断 ;治疗 ;病例思考;二.胃十二指肠溃疡大出血;病因病理、临床表现;诊断和鉴别诊断 ;表 各种上消化道出血的鉴别 ;治疗 ;病例思考;三.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 ;临床表现 ;诊断和鉴别诊断;治 疗 ;作业;胃 癌carcinoma of stomach ;胃溃疡(大体)为恶性肿瘤引起;病因学;癌前期变化;病理改变;1.早期胃癌;2.中晚期胃癌?;进展期胃癌的Borrmann 分型(国际);组织分型? ;转移途径;胃癌分期;临床表现 ;体征 并发症 ? ;辅助检查;中晚期胃癌的X线表现? ;内镜检查 ;早期胃癌胃镜分类;胃癌胃镜组织活检涂片;胃侵蚀性腺癌(低倍镜);胃腺癌免疫酶原染色胞浆角蛋白;早期胃癌(early gastric carcinoma);胃液检查?;生物学与生物化学检查;诊断与鉴别诊断;治疗措施;手术治疗 ;根治性切除术 ;其他治疗;案例介绍;体格检查;辅助;诊治经过;死亡讨论:;诊断及依据：;死亡与误注75%酒精无关：;应吸取的教训：;应吸取的教训：