静脉泵入药太实用了ppt课件.pptVIP

解热药物 安痛定 2ml/4ml 肌注 赖氨匹林 1.0 + 0.9% 盐水100ml 静滴 抗V解热中药 热毒宁20ml + 250ml 生理盐水或者5%葡萄糖 静滴 发热病人容易脱水：Vc 3.0 +KCL 10ml/1.0g + 糖盐水500 ml 补水 安宫丸 消炎药物 头孢类药物 ： 试敏 勿忘 头孢西丁 2.0 + 生理盐水100ml 静滴 头孢米诺 /美士灵 2.0 + 生理盐水100ml 静滴 每天两次 （最强的） 稳定斑块降脂类药物 阿托伐他汀/辛伐他汀 20mg 每天一次 口服 注意药物不良反应：肌病 抗血小板药 阿司匹林，首剂量300mg（心肌梗死、心衰时），以后每天维持剂量100mg 常年应用 氯比格雷，首剂量300mg，每天维持剂量75mg 替罗非班/欣维宁 100ml 10ml/h泵入 扩血管药物 硝酸异山梨酯（异舒吉）30mg 4ml/h 泵入 硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯（伊姆多）30mg每天一次，连用5-7后改为口服 5%葡萄糖 250ml + 丹参酮 80mg 每天一次，静点 5%葡萄糖 250ml + 马来酸桂哌奇特[克林澳] 160mg 每天一次，静点 5%葡萄糖 250ml + 红花黄色素 100mg 每天一次，静点 抗凝药 低分子肝素5000iu皮下注射，每天两次 PCI术后，低分子肝素一般用应3—5天，重者可用5—7天 头晕，耳鸣 曲美他嗪: 20mg，每日3次，每次1片,三餐时服用，用于心绞痛时头晕，耳鸣 氟桂嗪 5mg 每晚两片 抗心律失常药 比索洛尔：2.5mg 每天一次 口服 加量 瑞太/雷米普利 ：2.5mg 每天一次 PO 逐渐加量 地儿硫卓：10mg 每天一次 口服 福新普利：10mg 每天一次 口服 倍他乐克---美托洛尔 ：23.75mg(半片) 每天一次，PO 全部是半片 睡眠药物 安定 5mg 睡前 PO PCI 心梗PCI术后：维持剂量阿司匹林100mg，氯吡格雷75mg，术后常规：低分子肝素 5-7天，氯吡格雷 1.5年，阿司匹林长期用药 过敏药物 咪唑斯汀/皿活林 10mg PO 每天一次 * 到此为止为泵入药物，以下为常规药物 常用静脉泵入药物 吉林大学第一医院ICU科 曹 杰 硝酸甘油 作用： 扩张小静脉减少回心血量，降低心脏前负荷； 大剂量时扩张小动脉，降低外周血管阻力使后负荷降低； 直接扩张冠状动脉、增加侧支循环，改善冠脉血流。 硝酸甘油 三硝 5mg/ml 50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),可用到200ug/min(12 ml/h) 5mg+5%GS500ml/ivdrip 1ml/min(10ug/min) 异舒吉 异舒吉 50mg/50ml 50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h) 50mg+5%GS500ml ivdrip(5mg/h 50ml/h 13d /min) 异舒吉 30mg 4ml/h 泵入 连用5-7天 硝酸异山梨酯 硝酸异山梨酯（爱倍）：5ml：5mg/支 ；10ml：10mg/支 25ml+500ml NS或5%GS=50ug/ml 开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时，如无不良反应可加倍。 硝普钠 作用： 直接血管扩张剂，扩张动、静脉，降低心脏前后负荷。 硝普钠 50mg/支 50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),可用到200-300ug/min（12-18ml/h） 多巴胺 作用： 多巴胺(Dopamine)　作为感染性休克治疗的一线血管活性药物，兼具多巴胺能与肾上腺素能α和β受体的兴奋效应。 小剂量[5μg/(kg·min)]多巴胺主要作用于多巴胺受体(DA),具有轻度的血管扩张作用。 中等剂量[5 ~10μg/(kg·min)]以β1受体兴奋为主,可以增加心肌收缩力及心率,从而增加心肌的做功与氧耗。 大剂量多巴胺[(10~20μg/(kg·min)]则以α1受体兴奋为主,出现显著的血管收缩。 但近年来的国际合作研究提示,小剂量多巴胺并未显示出肾脏保护作用。 多巴胺 多巴胺，20mg/2ml (Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min （2~20μg/(kg·min）。 如：体重60Kg的患者，用量为5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入，5ml/h 60mg+5%G