ARB在亚洲高血压人群中的益处-黄峻.pptVIP

为什么开展KYOTO HEART 研究? 流行病学：亚洲人群与欧美人群存在差异 日本人群冠心病死亡率为美国的1/3 脑血管疾病的死亡率较美国高1.5倍 现有欧美循证证据能否延伸到亚洲人群需要进一步证实 现有亚洲人群循证医学证据 缺少的：缺少证实ARB获益的大规模临床研究 不一致的：ARB对亚洲人群的心血管获益不一致 CASE-J：坎地沙坦、氨氯地平为基础的治疗对高危日本人群的预后无差异 HIJ-CREATE：坎地沙坦与非ARB相比对高危日本人群的预后无差异 JIKEI HEART：亚洲人群缬沙坦组与常规治疗组相比显著降低心脑血管复合终点，降低卒中发生风险 有待填补的：ARB对于高血压伴代谢综合征患者预后的临床证据 缬沙坦在亚洲人群中：不同的研究，一致的获益 KYOTO HEART研究 JIKEI HEART研究：两治疗组血压控制水平 JIKEI HEART：缬沙坦较非ARB治疗方案显著降低心血管并发症和死亡危险39% JIKEI HEART：缬沙坦较非ARB治疗方案显著降低新发或再发卒中危险40% JIKEI HEART：缬沙坦较非ARB治疗方案显著降低心衰住院危险46% JIKEI HEART：缬沙坦较非ARB治疗方案显著降低心绞痛住院危险46% 卒中发生比例（%） 45例 （4.4%） 49例 （4.8%） P=0.672 (95%CI:0.61-1.37) Ka