《生理学精品教学-广西医科》6消化（高教2版）胃液分泌的调节.pptxVIP

（二）胃液分泌的调节Regulation of gastric secretion1、神经调节2、体液调节 ⑴\生理\动画\6\胃消化期.exe头期胃液分泌 食物刺激头部感受器 引起的胃液分泌。 头部R中枢 胃腺分泌胃液 G细胞→胃泌素↑ 特点：酸度很高，消化力(酶)尤高 量较高（30%）Ⅰ.Ⅱ.ⅧⅩ食物Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ 1、\生理\动画\6\胃消化期.exe消化期的胃液分泌⑵\生理\动画\6\胃消化期.exe胃期胃液分泌 食物刺激胃引起的 胃液分泌。Ⅹ 胃底胃体机械刺激───→ 中枢─────→胃腺 分泌胃液↑ 食物对 胃幽门部机械刺激──→ 壁内神经丛 胃幽门部化学刺激──→ 幽门部G细胞──→ 胃泌素↑ 特点：酸度高，消化力(酶)比头期的弱Ⅹ量较高（60%）⑶\生理\动画\6\胃消化期.exe肠期胃液分泌 食物刺激肠引起的 胃液分泌。小肠 胃腺分泌胃液特点：量少 胃泌素、肠泌酸素食物 2. 刺激胃酸分泌的\生理\动画\6\胃内源物.exe内源性物质\生理\动画\6\胃内源物.exe — 副交感N ACh 肠嗜烙样细胞 组织胺 G细胞 胃泌素壁细胞生长抑素HCl 3、胃液分泌的抑制性因素 ⑴ 盐酸 胃窦粘膜G细胞 胃粘膜D细胞 生长抑素↑ 肠粘膜S细胞 胰泌素↑ 12指肠球部 球抑胃素↑ 胃泌素胃液 ⑵ 脂肪 小肠粘膜 肠抑胃素 胃液 胃运动 ⑶ 高张溶液 小肠粘膜 小肠渗透压R↑抑制性H↑ 胃液 ⑷ PGE迷走N、胃泌素 胃壁释放PGE 胃液第四节 小肠内消化 Digestion in small intestineQuestions:1、胰腺为什么不会发生“自身消化”？2、为什么胆石症病人要忌油腻食物？一、小肠运动(Small intestinal motility) 消化期小肠的运动形式 1.紧张性收缩 作用：① 维持基础压力 ② 是运动的基础 ③ 维持小肠的位置形状 2.分节运动 (Segmentation) 作用： ① 使食糜与消化液充分混合，利于 化学性消化② 使食糜与肠壁紧密接触，利于吸收③ 挤压肠壁而促进血液、淋巴回流 3.蠕动(Peristalsis) 作用：推进食糜 （蠕动冲）㈡小肠运动的调节(Regulation of small intestinal motility) 1. 肠道神经的作用 肌间N丛小肠运动食糜2.外来N 迷走N运动交感N运动（取决于肠肌当时的状态） 3.体液因素 ACh P物质 脑啡肽5-羟色胺运动 NE胰泌素运动二、小肠内消化液的分泌 1. 胰腺 胰液2. 肝脏 胆汁3. 小肠液一. 胰液的分泌Pancreatic secretion HCO3-H2O小导管 细胞酶腺泡细胞㈠胰液的性质、成分和作用character, composition and function of pancreatic juice 1.性质 分泌量1～2L/日. 无色无臭 pH7.8-8.4 2、成分及作用 无机成分：（1）水：稀释食物 （Na+， K+， Cl- ） （2）碳酸氢盐 中和胃酸并提供小肠内 消化酶活动所需的最适pHHCO3-pH7-8+H（3）有机成分主要是各种消化酶：淀粉① 胰淀粉酶 糊精、麦芽糖、麦芽寡糖、葡萄糖脂肪 ② 胰脂肪酶 脂肪酸、甘油一酯、甘油 辅脂酶蛋白质 肠致活酶③ 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 +酸月示和胨④ 胰蛋白酶抑制因子(多肽、AA)急性胰腺炎:胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症.诊断：1. 临床表现2. 血淀粉酶升高 （500 单位）内科治疗:监护生命体征2. 抗休克, 纠正水电解质紊乱3. 抑制胰液分泌 (1) 禁食及胃肠减压 (2) 抗胆碱药与H2受体拮抗剂4. 镇痛解痉：阿托品等5. 抑制胰酶活性：抑肽酶胰液的成分和作用: ⑤ 其它 羧基肽酶 (脱氧)核糖核酸酶 ㈡胰液分泌的\生理\动画\6\胰液调节.exe调节(Regulation of pancreatic secretion) file:///D:\生理\动画\6\E胰腺分泌.exe 特点1.Nr酶很丰富，但H2O、HCO3-很少2.Hr①胰泌素H2O、HCO3-很丰富，但酶很少 ②胆囊收缩素 酶多，量增加少许③胃泌素 酶多，量增加少许协同作用胰泌素（secretin） 食物(刺激强度：盐酸蛋白分解产物脂肪