培训课件乳腺癌.pptVIP

康复指导 功能锻炼 术后3天内 术后3-5天 术后1周 患侧上肢制动 病人坐起，下床活动 肩部抬高运动 避免外展上肢 指导病人伸指 手指爬墙运动 握拳、屈腕和 活动肘部 （逐渐递增幅度） 屈肘等运动 患肢摸同侧耳部，对 患侧手指高举过头 侧肩部 自行梳理头发 鼓励下床活动 1、注意休息，坚持锻炼，如散步、打太极拳等。注意患肢的旋转、后伸、轻度扩胸运动等，避免疲劳，循序渐进。 2、定期复查，遵医嘱化疗或放疗，一般术后6个月复查，每个月1次，6个月一5年内每3—6个月1次；5年后复查每年1次。如有不适随时就诊。 3、对有生育要求的患者，术后5年内避免妊娠，因妊娠会使乳腺癌复发或对侧乳房发生癌肿的几率增高。 4、教会患者自我检查乳房方法，以便能及时发现是否有乳腺癌复发或转移表现。 5、不宜用患侧上肢测血压、静脉穿刺，防止肢体肿胀，避免患侧上肢搬动、提拉过重物体。 6、改善体形，指导患者出院时戴上无重量的假乳罩，术后6个月可选择较满意的乳房假体，佩戴一些饰物等。 1、采用低脂高纤维饮食 2、经常按摩乳房 3、不吃高盐食物 4、防止肥胖 5、慎用激素类药物 6、不用或少用口服避孕药 7、顺其自然做母亲 8、自查乳腺,早期发现,及早就医 9、保持良好心境 预防乳腺癌的生活常识 5种水果预防乳腺癌 山楂 柑橘 猕猴桃 大枣 5 芒果 乳腺癌护理查房 肿内二 柴溯蔚 学习内容 病例介绍 1 疾病相关知识 2 病人的相关护理诊断及措施 3 健康教育 4 病史介绍 患者马彩玲，女，43岁，诊断：乳腺癌术后1月余。 患者于2016-06-03在全麻下行右乳癌改良根治术，恢复好。2016-06-22起行表柔比星联合环磷酰胺、紫杉醇化疗1周期。今于2016-07-11入院我科，患者T：36.5℃，P：80次/分，R：18次/分，BP：125/70mmHg，神志清楚，患者左侧手臂有PICC导管一根，导管外露4cm，贴膜固定完好，穿刺点无渗血渗液。右腋下带有切口引流管一根，辅料包扎完好，伤口处无渗血渗液，引流出淡红色液体，导管固定好，标识明确，床头放置防导管滑脱警示牌，患者无高血压、冠心病、糖尿病病史。患者焦虑，担心疾病预后，形象不好，家庭支持系统良好。压疮评分23分，跌倒与坠床评分0分，自理能力评分95分，疼痛评分0分，导管评分4分。入院后予一级护理、普食、营养、抗肿瘤治疗，于2016-07-13行表柔比星联合环磷酰胺化疗，07-14行紫杉醇化疗，患者无骨痛，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无胸闷憋喘，轻度恶心呕吐，睡眠可，大小便正常。07月15日，患者化疗结束，无不良反应，遵医嘱出院。 实验室检查： 7月11日血常规：红细胞：3.32*109/L ，血红蛋白：90g/L， 7月11日电解质+肝功+肾功：ALT：77.0u/L,AST: 56.0u/L 7月15日血常规：红细胞：3.74*109/L ，血红蛋白：99g/L 病 因 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。 病理（一） 病理分型 特殊类型癌 非浸润性癌（导管原位癌和小 叶原位癌） 其它罕见癌 浸润性非特殊癌（最常见） 早期浸润性癌 浸润性特殊癌 转移途径 1．直接浸润 2．淋巴转移 （1）癌