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传染病学病例讨论（一） 1 传染病学病例讨论（二） 2 3 传染病护理学病例分析及练习 7 传染病学病例分析题 16 传染病学病例讨论（一） 一般情况：男性，28岁，未婚。 主诉：尿黄眼黄肤黄伴乏力纳差10余天。 现病史： 约10余天前无明显诱因出现尿黄、眼黄肤黄，伴乏力纳差，食量减至原来的一半，间有恶心呕吐，呕吐物为所进食物，每次量不多，无咖啡渣样物，无明显腹痛，无呕血黑便，无反酸嗳气，无排白陶土样大便，无畏寒、发热。近2天来出现腹泻，平均每日排黄色糊状便3-5次，每次量约50克，无粘液脓血便，体重无明显改变。今为进一步诊治，拟诊“黄疸待查”收入院。 既往史： 既往体健。否认肝炎病史，否认结核、伤寒细菌性痢疾史，否认高血压糖尿病史，否认外伤、手术和输血史否认损肝药物服用史，否认食物和药物过敏史，预防接种史不详。 体格检查： T36.4°C，P80次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。发育正常，神清。全身皮肤和巩膜黄染，未见皮疹或出血点，未见肝掌和蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未及肿大，颈软，颈静脉怒张，甲状腺未及，气管居中。胸壁静脉曲张，叩诊呈清音，呼吸音清，未闻干湿音。心率80次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹平坦，腹壁静脉无曲张，腹软，中上腹轻压痛，无反跳痛，肝右肋下2cm 可及，边界清，质韧，轻触痛，脾未及，Murphy征阴性，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/