非典型抗精神病药对精神分裂症患者糖脂代谢的影响及机制探讨经典.pdfVIP

摘要 目的：通过测定精神分裂症患者糖脂代谢相关指标及其调节因子 水平，比较非典型抗精神病药氯氮平、利培酮及奥氮平对精神分裂症 患者糖脂代谢的不良影响，探讨精神分裂症患者体重指数(BMI)与 糖脂代谢紊乱之间的关系，确认BMI正常的精神分裂症患者是否可 产生胰岛素抵抗，为非典型抗精神病药致精神分裂症患者糖脂代谢的 机制研究提供依据；通过研究氯氮平、利培酮及奥氮平对小鼠原代肝 细胞葡萄糖摄取、糖原合成及胰岛素受体底物．1(IRS．1)基因表达 的影响，探讨非典型抗精神病药致精神分裂症患者胰岛素抵抗的机 制。 方法：74例符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCⅧ．3) 的精神分裂症长期单一用药患者与首发精神分裂症患者按服药与否 及所服药物分为对照组(15例)、氯氮平组(27例)、利培酮组(19 性指数，探讨BMI与糖脂代谢紊乱的关系；为研究非典型抗精神病 药致精神分裂症患者胰岛素抵抗的机制，在体外建立胰岛素抵抗小鼠 原代肝细胞模型，分别用不同浓度的氯氮平、利培酮及奥氮平处理 24h、48h及72h，再经胰岛素刺激，葡萄糖氧化酶．过氧化物酶 (GOD．POD)法检测细胞葡萄糖的摄取量，葸酮法检测细胞的糖原 合成量，逆转录PCR半定量检测细胞IRS．1mRNA的表达量。 结果：(1)长期经氯氮平、利培酮及奥氮