乙肝病毒感染引起相关性肾炎(HBV-GN)1例.docVIP

乙肝病毒感染引起相关性肾炎(HBV-GN)1例 　　中图分类号：R512.6+2 　　文献标识码： A 　　文章编号： 1672-3783(2008)-7-0099-02 　　【关键词】乙肝相关性肾炎 　　 　　1 临床资料? 　　 　　患者，男性，40岁，已婚。因“纳差、乏力、腹胀伴尿黄一周”于2007年12月17日入院。2007年12月10日无明显诱因出现食欲下降，进食少，厌油腻饮食，恶心无呕吐，全身疲乏无力，腹部胀满不适，伴尿色深黄，如浓茶样，尿量可，双下肢无水肿，无畏寒、发热，无腹痛腹泻等不适。入院前一天在当地医院治疗(具体不详)，病情无明显好转。患者无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。今急来我院就诊，门诊以“病毒性肝炎病因未定急性黄疸型”收住我科。既往史：既往体健；否认其他特殊病史；否认药物及食物过敏。个人史：无抽烟史，偶有饮酒。婚姻史、家族史无特殊。体格检查：T36．6℃、P60次／分、R20次／分、BP120／70mmHg神清，急性痛苦病容，步入病房，自动体位，查体合作。全身皮肤黄染，未见蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大。巩膜明显黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。咽无红肿，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不肿大，双肺呼吸运动对称，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心界不扩大，心率60次／分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂