循证医学思维在《伤寒论》“方证对应”研究中思考.docVIP

循证医学思维在《伤寒论》“方证对应”研究中思考 　　摘要：循证医学是20世纪90年代发展起来的一门临床医学基础学科。其核心是通过对医学文献的二次评价，为临床医生提供最新最好的诊断、治疗方法。“方证对应”是中医学辨证论治思想的具体体现，强调有是证用是方，几千年来一直有效地指导着医学实践。通过分析循证医学思维在“方证对应”研究中具体实施的可行性与难度，提出运用循证医学思维建立有中医特色的“方证对应”相关体系的设想。 ? 　　关键词：循证医学；方证相应；理论探讨? 　　中图分类号：R222文献标识码：A 　　文章编号：1673-7717(2007)04-0683-02 　　 “方证对应”是中医辨证论治的具体应用，强调方随证立，有是证用是方。循证医学是遵循证据的医学，在现代医学领域的运用中取得了显著的成效，而且运用越来越广。如果能够将循证医学思维运用到“方证对应”的研究中，将会对发挥起极大的推动作用。? 　　1方证对应关系研究的历史与现状? 　　“方证对应”又可称为“方证相应”，指在治疗疾病时所选用的方必须与证候相对应，有是证用是方，方随证立，证变则方变。? 　　“方证对应”源于张仲景《伤寒论》，书中113方都是“证以方名，方由证立”，方证一体的形式表述。唐代孙思邈正式提出“方证对应”理论，并采用“方证同条，比类相附”的方法进行研究，以使方随证立，证随方呈。宋代朱肱将方证