急性有机磷农药中毒病人观察与护理.docVIP

急性有机磷农药中毒病人观察与护理 　　中图分类号：R472.2 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）7-0049-02 　　 　　有机磷农药是广泛应用于农业生产的一类杀虫剂，对人畜均有很强的毒性。它是一种胆碱酯酶抑制剂，可以和胆碱酯酶结合，使其失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力，造成乙酰胆碱在体内的聚集，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋而后衰竭的一系列症状，严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。我科于2005年4月～2007年5月共收治有机磷农药中毒患者30例，入院后经及时抢救和精心护理，取得满意疗效。现报告如下： 　　 　　1 临床资料 　　 　　本组中毒患者30例均由门诊洗胃后抬入病房，其中男12 例，女 18例，年龄在 13～69岁之间。多数是与家人、朋友及邻里发生矛盾后服用有机磷农药经消化道吸收中毒，其中中重度 13例，轻度17 例，死亡 3例,其他27例住院7±3d，全部治愈出院。 　　 　　2 病情观察与护理措施 　　 　　2.1 保持呼吸道通畅： 　　昏迷者垫高肩部以保持颈部伸展或去枕平卧头偏向一侧，防止舌根后坠，定时吸痰，松解紧身内衣，减少呼吸运动障碍。一旦出现呼吸肌麻痹，应立即通知医生并准备人工呼吸机。 　　2.2 清除未吸收毒物： 　　洗胃后若保留胃管，注意洗出液体有无大蒜味，以决定胃管保留时间。用温水彻底的给