河北区社区教育试验项目申报表.DOC

编号： 河北区社区教育实验项目立项书 --社区教育实验项目立项实施方案 　　　　　 申请单位： 实验项目名称： 申请日期：自20 年　月至20 年　月 制表：河北区社教办 一、项目组情况 申报单位 ? 项 目 负责人 姓名 ? 职务 ? 电话 ? 项 目 联系人 姓名 ? 职务 ? 单位电话 ? 手机 ? 邮政编码　 ? 邮箱 ? 通讯地址 ? 项目起至时间 项目性质 一般 或 重点 （划V） 项目成员 职称 职务 工作单位 联系电话 邮 箱 二、申报立项实验项目简介（800字以内） （一）实验项目提出的内涵与背景 （二）实验项目假设和实验内容、实验目标 （三）实验项目现有条件及实施基础保障 （四）实验方法  （五）实施步骤(阶段性进展预期目标 （七）成果形式：（申报成果时报） 1.综合实验报告 2.附件：过程资料（文字、影像记录、统计数字、过程记录、个案材料） 申报单位意见： 区“社教办”审批： 公章 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2009年　月　日 1