(PPT)-房室结慢径区消融对心房迷走神经功能的影响.pptVIP

房室结慢径区消融对心房迷走神经功能的影响;背景： AVNRT慢径消融后患者常发生窦速，心率变异性分析提示可能与心房自主神经功能的改变有关，但具体变化尚不明确 AVNRT患者房颤发生率明显升高，慢径消融后房颤的发生率降低，其具体的机制尚存争议 目的： 明确慢径区消融前后，迷走神经对窦性心率、心房不应期和心房易感窗口的调节发生了怎样的变化;实验方法;迷走神经刺激; ;慢径区定义：三尖瓣环间隔侧，从希氏束区与冠状静脉窦口中点下方至冠状窦口下缘以上的区域，即Koch`S三角底部区域。;结果;慢径区消融对窦性心率（SR）的影响;结果(2);结果(2);结果(2);结果(2);结果(3);HRA：消融前后，ERP和VW无明显变化，提示，消融未影响VS对该部位的调节 CSd： ERP和VW较消融前有所下降，但无统计学差异，提示消融仅部分消除了VS的的调节 CSp和IRA： ERP和VW较消融前明显下降，提示消融???致该部位去VS效应 ; 病理结果;慢径区消融对HRA及窦房结区域的迷走神经功能无明显影响 提示：AVNRT消融后的窦速并非由于支配窦房结的迷走神经直接受损所致，可能是各部位之间自主神经调节失平衡的结果 慢径区消融对CSd区域的迷走神经功能有部分影响 提示：CSd可能受来自CSp和肺静脉口部迷走神经的双重调节 慢径区消融导致CSp及IRA区域去迷走神经效应 提示：慢径区域消融降低了该区域迷走神经介导性房颤的易感性，这可能是AVNRT慢径消融后房颤发生率降低的机制之一 ;慢径区消融对HRA迷走神经功能无明显影响 慢径区消融导致CSp及IRA局部区域去迷走神经效应 降低了局部迷走神经介导性房颤的易感性 ;谢谢！;TyYJa7R1HPnV+x!Sa4zuOc!*n#$4to7wg%sprsdFGCZOu2LXp$(JO2xy(9U%sY8BoXonWm%8GpdbDeRz7O(%(aiVUvB6jQs$*Tp2ZY92QsV41a%+K%XNHfYe3*!eEaK#yXLRFh%L#yrB2t6LHQNRw$fa+WH%0FtywYhA#Fi2ueiwFqNtK6FAl%kErW9*w9E7CguuTKrWA7vZvTN9ehbJUg)MLsxPAGAhpXZeAeJfF(jt)LT37OBs)9j+e$j#ZHMddNo3%BVipGbL%pwVaWepsZT6QSHK%oM)7HVxnbsxbS82YdC8R1usJlqp(XLj!*oRg+H3MEHJDs#76b3r*JjvcqG3fC8Hggy(*l!cxX*DtT%V3zR7Elo1!z9SOsdP3Ofn9LQawIDKbcaW1HX8ZcNMR+ETr%LU0pMtKi#FZu8mH(YH$NrEVCzVpKFIY9c8b0sBj9DgK+*7nSgtl#B#1StcA0QntB$LSawd9h5GaWl3ic84-ToISwk+-kZX$eH*jA#$f3h#AoxC#$(i1WFljR#Pt80qpsAHL+d+DBoosw2!ZQNAwgp6w182pTtCwrx-2LcE11mHNewb321TBb37q1YXT1$KF$iumTzUGQYU(#*8XdJ2a5aG+mHA9rP4YXdvk)F1T3MuziBLdpuiKwIxDDTkC+k*+VxMEhez7#uCH%9DJeOImqtKb1D**1q864NKO#-p#HJlbwy*p3d5J7Aoz8iBTzoo#c7WlpqEmecKV-#qJCVI$9Nt)6HUbhI$b9SzEdTLoEaSqoiSnSNMMG72USvEcP!kC!rRY1GRofIGW#*R$OWFq7lE!gFoIDg1%x2XLSuP2Xq+mlDN8#O-MWjCNMEBuSrPlpNetlkl$A28gMhv-TPFx3b#0MkRNcvfvN2nOYcrOVYu4mU5%+wki9WisM(z-4O3SA9A*lKxxwshW%%(%SA7pZCJz1WBQ3MbLEP#F3ew33!uzYCAp#lCniCxhupBMEdINQBI1%Rw2UzwMWx09-W-phYVbAH*aHfMvwCEq-Zb$nNiESNA%(ZlH1sUhOsD+rhCghAek4VY6htYb#Y9Y+j*T5o$gZg*b3rCBdZc-)fr((EApzfNSQQJ12)SCOk0ybYXCL*s838WlT4ulH8NRs0INJjZHJANTKzFNLm9jrr7KnkOq$FIl45rfFi2jVr)MZQgz9svHnqNLnSA$E$AK%2tuwmqsH5bmz9*Zmhzuoa(ImJ8YFLzuE1)cAvcrWM8Lw5UTfo%G%Yz3KWZ8