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- 2018-06-06 发布于江苏
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西医综合考研真笔记急性脓胸
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306西医综合考研真题笔记急性脓胸
致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出 ,造成胸腔炎性或脓性积液 ,称为脓胸。是常见的胸部疾
病之一 ,青壮年发病率较高。随着医疗卫生事业的不断发展和抗生素的广泛应用 ,脓胸的发
病率以及脓胸并发症的发生已明显下降 ,但一些复杂或特殊耐药菌感染所致的脓胸 ,以及小
儿和老年脓胸患者的诊断和治疗有时仍较困难 ,病程较长 ,给患者造成长期痛苦 ,影响劳动
力,甚至造成死亡。
一、病因
急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。常见的原因有以下几种:
(一)肺部感染 :约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或
破溃产生急性脓胸。
(二)邻近组织化脓性病灶 :纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿 ,致病菌经淋巴组织或直接穿
破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧脓胸。
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(三)胸部手术 :术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是
由于术中污染或术后切
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