[整理版]八月教授教化查房-脑出血.pptVIP

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2018-06-06 发布于浙江
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[整理版]八月教授教化查房-脑出血

神经外科教学查房;查房目的; 患者基本病史; 入院查体： T 36.4℃，P 76次/分， R 18次/分，BP 195/95mmHg，;;阳性体征; 护理诊断; 护理诊断;护理措施;护理措施;并发症的预防和护理;目前存在问题; 效果评价;肠内营养病人护理措施;(1)置管并发症：鼻咽食管损伤是长期经鼻咽食管进行肠内营养的并发症。加强监护，熟练掌握操作技术，选择直径细，质地软的喂养管。 ⑵胃肠道并发症：如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。 ①鼻饲前翻身、拍背、吸痰、清理呼吸道，以减少喂养过程中因呼吸问题引起的恶心、呕吐。在喂养管末端夹加温器，有助于病人对肠内营养的耐受 ②腹泻时应记录大便性质、排便次数和量，注意肛周皮肤的清洁。输注营养液时注意输注速度，肠内营养液新鲜配制和低温保存，一旦腹泻应降低营养液浓度，减慢输注速度，在饮食中加入抗痉挛或收敛药物以控制腹泻。 ③出现便秘时要记录24小时水的出入量，适当补充温开水和粗纤维食物。;良肢位的摆放;良肢位的摆放;良肢位的摆放;良肢位的摆放;功能锻炼方法;患肢功能康复护理;;