空心螺钉加钢丝在髌骨骨折中应用.docVIP

空心螺钉加钢丝在髌骨骨折中应用 　　【摘要】目的：总结空心螺钉加钢丝固定髌骨骨折的临床特点及手术治疗的效果。方法：对28例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：骨折患者均临床愈合，膝关节功能按改良B??stman法评定：优20例，良7例，差1例，优良率为96.4%。结论：空心螺钉加钢丝内固定治疗髌骨骨折固定牢固，可早期功能锻炼，功能恢复良好。 　　【关键词】空心螺钉；钢丝；内固定；髌骨骨折 　　文章编号：1009-5519（2008）17-2549-03 中图分类号：R6 文献标识码：A 　　 　　我院骨科自2004年3月～2006年2月对28例髌骨骨折病人采用空心拉力螺钉加钢丝内固定治疗，现总结如下： 　　 　　1 临床资料 　　 　　1.1 一般资料：本组28例，男18例，女10例。年龄16～62岁，平均37岁。致伤原因：直接暴力6例，间接暴力17例，直接和间接暴力联合5例。临床分型：横行骨折19例，粉碎性骨折6例，下极??脱骨折2例，纵形骨折1例。开放性骨折2例，闭合性骨折26例。手术时机：开放性骨折急诊手术，闭合性骨折均待膝关节肿胀消退后择期手术。 　　1.2 手术方法：连续硬膜外麻醉或气管插管静脉全麻，大腿根部扎止血带。沿髌骨中下1/3水平作横弧形切口，切开皮肤、皮下及深筋膜，向上下分离皮瓣，显露骨折部，清除关节腔内及骨折面血凝块及细小骨碎块，