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老年患者院内肺部感染预防和护理 　　[摘要] 院内肺部感染是老年患者院内感染中的常见感染，加强护理干预措施可预防和减少肺部感染的发生，本文旨在对其病因、预防及护理方法进行探讨。 　　[关键词] 肺部感染；护理；预防 　　[中图分类号] R563[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2009）05（b）-115－０2 　　 　　院内肺部感染是指患者在住院过程中所发生的获得性肺炎，它对住院患者构成了严重的威胁，尤其对长期住院的老年患者危害更大，因此，加强对老年住院患者院内肺部感染的预防和护理具有重要意义。 　　1 原因 　　1.1 疾病因素 　　长期住院的老年患者多为慢性消耗性疾病，由于某些原发病或免疫抑制剂的应用，造成免疫功能受损。有些患者由于疾病与生理功能退化或瘫痪卧床，生活不能自理，长期卧床生理调节功能下降，感染机会明显增加；有些患者出现意识障碍或使用镇静剂使呼吸道的咳嗽、吞咽等保护性反射消失，为肺部感染的发生、发展提供了一定的机会。 　　1.2 药物因素 　　老年患者使用抗生素剂量大、起点高、疗程长，有的甚至应用2种以上抗生素，易抑制和破环人体内的正常菌群，造成菌群失调。危重患者在获得细菌学证据之前普遍使用抗生素，早期正确的经验性治疗可降低死亡率，但如果初期抗生素治疗不当，尤其是广谱抗生素的使用，会使菌群失调及产生耐药菌株，当这些细菌被吸入下呼