老年抑郁症及焦虑症与心脑血管疾病关系.docVIP

老年抑郁症及焦虑症与心脑血管疾病关系 　　【摘要】 抑郁症及焦虑症已成为老年人常见的精神性疾病并多与心脑血管疾病并存。血管性疾病易发生抑郁及焦虑症，而抑郁及焦虑症又进一步使血管性疾病恶化，通过对其之间关系的研究，使老年人的躯体疾病和精神疾病得到同样重视。 　　【关键词】 老年；抑郁症；焦虑症；心脑血管疾病 　　 　　 抑郁症及焦虑症是神经症中发病率较高的两种心理性疾病，而老年人又是神经症的高发人群，据流行病学调查，老年抑郁综合征每年的发病率随年龄的增加而增加，70~79岁人群发病率为17‰，而79~85岁老年人中发病率增至44‰[1]。随着我国迈入老龄化国家行列，老年人的精神障碍问题正逐渐引起人们的重视，特别是近年研究发现老年抑郁症及焦虑症与心脑血管疾病的发生发展及预后均有相关性。其因果关系是复杂的、双向的。血管性疾病易发生抑郁及焦虑症，而抑郁及??虑症又进一步使血管性疾病恶化。本文诣在就老年抑郁及焦虑症与心脑血管性疾病的关系及机制进行探讨。 　　 　　1 老年抑郁症及焦虑症的诊断 　　 　　1．1 老年抑郁症[2]泛指存在于老年期（≥60）这一人群的抑郁症，其诊断概念和标准种类繁多，由于当前对抑郁症的诊断缺乏公认的实验室检查指标和生物学指标，因此抑郁症的诊断主要基于对精神症状的识别。目前常用的诊断标准有：国际疾病诊断标准第10版、美国精神障碍的诊断与统计手册第4