中医诊断讲稿PPT课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 牙根暴露，牙齿松动，脱落，多提示肾虚。 * 龋齿标本 牙齿部分被腐蚀，多因饮食物残滓积于齿缝间，长期腐蚀淹渍所致。 * 龈红肿疼痛 一般多见于胃火上炎或肾虚火旺。 * 乳蛾 咽部两侧突起肿块，红肿疼痛表面有白色脓样膜状物，是肺胃热毒壅盛所致。 * 咽红不肿咽后部有滤泡生出，并有干燥感，疼痛不甚是肾水亏少，阴虚火旺的征象。 *  ? 望皮肤 * 肌肤甲错 皮肤干燥而粗糙，状如鱼鳞，松树皮，多因淤血阻滞脉络，皮肤失养所致，是血淤的主要症状之一。 * 水肿 皮肤浮肿，压之凹陷不起。 * 斑的形态特点是色红，平铺于皮下，摸之不碍手，成点或片状大小不一，压之不褪色。在外感温热病中见发斑。提示邪热入于营血，在内伤杂病中见发斑，多为血热或气虚。 * 阴斑 下肢皮肢出现青紫色斑色，其色偏青偏暗红，多为虚证或阴证。 * 疹的形态特点是色红，微高于皮肤，形如栗米，摸之碍手，压之褪色，如发疹密集，可融合成片，形如花瓣，或如云片，疹色以红活为顺，暗滞为逆，提示邪毒内陷，病情危重。 * 白bei 的特点是高于皮肤，泡内有水液，晶莹透明，称为“晶bei  ”见于湿温病患者，是湿邪郁于内，汗出不畅而生成，如色白而干枯，提示正气衰败，津液枯竭。 * 水痘 呈椭圆形，周围充血，痘内浆薄如水，逐渐稍混浊，结痂，痂脱不留疤痕，是外感时邪内有湿热内有湿热内蕴所引起。 * 红缕赤痕 面部有较多细小血管呈红丝状，是血淤的一种表现，多见于症积患者。 * 红缕赤痕的放大，其特征是以中心红点为血脉的主支，四周呈放射状，分出许多细小络脉，形似蜘蛛，故又称“蜘蛛痣”，多见于血淤患者的头面，胸颈等部位。 * 舌诊 的主要内容为望舌质、 舌苔。望舌质包括舌的神、色、形、态；望舌苔包括望苔色和苔质。 前 言 * * * * * * * * * * * * * * * * * 斑秃 这是一位青年，头发油腻，瘙痒，头顶部头发在一年多的时间内大量脱落，继生头发变细变软，根部变浅，多属痰湿，或痰热内生所致。 * 疳结 是重度营养不良的患儿，头发干枯直立，杂乱如结穗状，多为先天不足，后天失调，脾胃虚损所致。 * 目部五脏分属图 * 戴眼反折 昏迷患者两目上翻，不能转动，白睛多，黑睛少，称为“戴眼反折”或“瞳子高”，提示精气欲竭，生命垂危，是失神的一种表现。 * 目陷 久病虚衰，目眶下陷，是精气大伤的征象，在急性吐泻者中，见到目陷，是失水的表现。 * 白睛黄染 明显，伴有发热纳呆乏力等症，是湿热熏蒸胆汁外泄，泛溢肌肤所致。 * 白睛红赤 是风火或肺火炽盛。 * 全目红赤 伴眼珠疼痛，发热，多从肝经郁热上攻或肝经风热进行辨证。 * 白内障 瞳仁变白，视力障碍，引起白内障的原因较多，大多与内伤虚损有关。 * 睑内淡白 是血虚不能上荣于目所致。 * 胬肉攀睛 眼睛上生出一片“胬肉赤脉”，从目内眦横布白睛，渐侵黑睛，多由心肺二经风热壅盛，经络淤滞等原因所致。 * 针眼 胞睑边缘起核如麦粒。红肿热痛，多由风热客于胞睑或脾胃蕴结热毒，上攻于目所致。 * 睡眠露睛 熟睡的患儿，双目闭合不全，是脾胃之气虚弱，清阳不升，胞睑失养，见于小儿脾胃虚弱等证。 * 单眼睑下垂 一般多从脾虚论治。 * 眼突出 是肝气狭痰的临床表现之一。 * 下睑疏松微肿 是肾气虚衰所致，属生理现象，不作病态论治。 * 正常瞳仁 在光线照射下缩小。 * 瞳仁散大 药物作用所致，也可见于绿风内障，药物中毒病症中，如神志昏迷瞳仁散大，光线照射，无收缩反应，是濒死的危象。 * 耳部经络分布（模型） * 正常耳廓 耳廓红润肉厚，是肾的精气充足的表现。 * 耳廓干枯焦黑 多是肾气亏损，精气不能上荣于耳的征象。常见与久病、重病、老年体质虚衰者。 * 耳道内有黄色脓液流出，一般多与少阳风热上壅，或肝胆湿热等原因有关。 * 耳廓周围湿烂，一般多为少阳经湿毒侵淫。 * 鼻柱崩塌，眉毛脱落，双目失明，是麻风病的典型症状之一。 * 鼻根部青经暴露，面色萎黄，是体弱或营养欠佳的表现。 * 口唇淡白，多见于血虚或气血两虚的患者。 * 口唇红而偏紫，提示体内热盛。 * 口唇青紫，是体内气血运行不畅的征象。 * 口疳 下唇生出两个溃疡，色淡红而疼痛，虚火或实火都可引起。 “ * 口噤 为出生十三天的婴儿，表现为面部肌肉痉挛， 呈苦笑面容，口唇紧聚，口不能开，并伴有全身抽搐， 闻声见光者症状更重，是破伤风的特征表现，也称脐风”，多因脐带伤口不洁感受外风所致 * 口唇四周发出层出的泡疹，风热阻于肺胃两经，熏蒸脾胃而发