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机械通气波形分析 ─ ABC 呼吸机工作的示意图 流速-时间曲线( F-T curve ) 八种流速-时间曲线(F-T curve) VCV常用的吸气流速的波型 自动变流(autoflow) 呼气流速波形的临床意义 判断支气管情况和主动或被动呼气 判断有无auto-PEEP的存在 评估支气管扩张剂的疗效 压力-时间曲线 VCV的压力-时间曲线 VCV中根据压力曲线调节峰流速(即调整吸/呼比) 容积-时间曲线 容积-时间曲线的分析 气体陷闭或泄漏的容积-时间曲线 压力-容积环(P-V loop) 测定第一拐点(LIP)、二拐点(UIP) 根据P-V环的斜率可了解肺顺应性 流速-容积曲线(F-V curve) 方波和递减波的流速-容积曲线(F-V曲线) 常用通气模式 * 上海交通大学附属第一人民医院呼吸科周新 Flow sensor 呼吸机在单位时间内输送出气体量或气体流动时变化； 横轴代表时间(sec), 纵轴代表流速(Flow), 在横轴上部代表吸气流速,横轴下部代表呼气流速； 目前有八种吸气流速波形。 F G H  流速 流速 Square：方波 Decelerating：递减波 Accelerating：递增波(少用) Sine：正弦波(少用) 吸气 呼气 ?时间 当阻力或顺应性发生改变时, 每次供气时的气道压力变化幅度在±3cmH2