新时期医院感染质量控制策略选择（讲用版）PPT课件.ppt

新时期医院感染质量控制策略选择;院感管理是医疗机构与生俱来的责任，无所不在地渗透在医疗机构整体管理之中 质量控制优先策略选择在于有效管控风险 内部质控与外部质控风险管控策略存在差异，既不可或缺也不可相互替代 了解上面想什么，掌握下面要什么，知道自己 干什么;;; 中国医院感染管理自上世纪80年代中期开始步入专业化发展轨道。经过近30年的建设发展，已经成为当前中国医疗卫生管理各专业领域中发展最快、进步最大，最具发展活力与提升空间的专业之一。医院感染质量控制随之发端、发展至今。; 32个省级地方已有30个成立省级质控中心;卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 ;卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 ;医院感染：患者入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。 医源性感染：在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 感染性疾病：感染引发的疾病，患病者为可能的感染源。 医院感染管理“链条”：（与传统传染病管理绝对不同！） 感染源— 传播途径— 易感人群 医院感染管理“本质”： 风险管理，脆弱性管理 ;;;感控责任 / 管理主体是感控部门 感控部门是行政职能 / 技术管理部门 感控缺乏技术含量 / 群众基础 感控只有投入没有产出 / 入不敷出 感控=消毒 + 一次性用品使用 + 高新技术产品应用 ;最大问题 医疗服务场所缺乏基本的清洁 医疗服务活动缺少基本的规范 最有效应对 感控，从清洁开始 感控，从简单做起 感控，从基本做起 简、减、俭、检;当前院感管理面临的形势 1/3;外部环境 院感管理由行业内部专业性问题演变成为广受关注的涉及行业与社会宏观管理的公共管理问题。 院感管理领域和范围不断扩展、延伸，院感管理力量被进一步稀释/供不应求，工作整体压力和风险进一步加大 医改日益深化，改革压力越来越明晰地传递到院感管理领域和实践之中 院感管理循证化、精细化、专业化和???息化的要求更高、更严 专业发展时间短，学科建设底子薄，与传统专业、学科相比仍处于弱势;;质控目的;系统论观点 信息论观点 控制论观点 机制设计理论观点;;卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 ;上面想什么？ 下面要什么？ 自己干什么？ 1/4;《预防与控制医院感染行动计划（2012—2015年）》确定 10项主要任务 加强重点部门和重点环节管理 全面落实医院感染防控措施 不断完善医院感染相关技术标准体系 加强医院感染质量控制中心建设 加强医院感染组织管理和队伍建设 加强多重耐药菌医院感染预防与控制 加强医院感染多学科合作 进一步完善医院感染监控体系 加强医院感染科学研究 促进国际交流与合作;宏观 — 凝炼共识，形成共同目标引领 中观 — 理顺职能，整合功能，形成合力 微观 — 锻造队伍，规范行为，提升能力;功能定位;工作理念;优先策略;优先关注;基于防患于未“染”的顶层机制设计 基于能级对应的控制体系 基于信息效率的最小数据集 基于信息技术的连续动态控制— 网络+ 现场;卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 ;上面想什么？ 下面要什么？ 自己干什么？ 1/4;院感质控现场评价模式之飞行检查 ——以中心静脉插管相关感染为例(2);院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作性质，以手卫生为例(1);院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作性质，以手卫生为例(2);院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作性质，以手卫生为例(3);院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作地点，以