螺旋导航光子刀.docVIP

螺旋导航光子刀 螺旋导航光子刀是omoTherapy(螺旋断层放射治疗系统）的中文译名，此设备常常简称为：TOMOIMRT（调强适形放疗）、IGRT（影像引导调强适形放疗）、DGRT（剂量引导调强适形放疗）于一体Sinograms是旋转圈数（或床的位置）与机架角度的函数所表示的射线强度。Sinograms是连续的螺旋照射中MLC叶片打开时间的模式。Sinograms的一个元素代表着一个子野的强度，正是有这几万个子野强度组成了一个治疗计划的完整sinograms。 2、计划原理 螺旋导航光子刀是天生的调强放疗系统，用逆向计划的方式实现临床目标。它将临床处方剂量建模为数学目标函数。变量是每个子野的权重。治疗计划系统最速下降梯度优化算法寻找目标函数的最优值。不像其它计划系统，除非用户中断优化否则螺旋导航光子刀优化不会停止。螺旋导航光子刀的优化进程分两步：第一步根据靶区位置，铅门设置和螺距值计算所有使用的子野；第二步优化每个子野的权重得到所需的剂量分布。 优势 一、螺旋导航光子刀相比于传统疗法，最大的特点就是：肿瘤剂量适形度更高，肿瘤剂量强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细。具体体现为： 1、360度旋转，51个弧度，全方位断层扫描照射 在线成像系统确定或精确调整肿瘤位置，数以千计的放射子野以螺旋方式围绕病人实施精确照射。从而可以使高度适形的处方剂量送达靶区，敏感器官的受量大大降低或避免。 2、卓越的图像引导功能 螺旋导航光子刀的成像和治疗采用同一放射源——兆伏级射线，在放疗的同时即可采集CT数据，使放射治疗和螺旋CT流畅结合。 3、自适应放疗，动态跟踪定位 CT成像探测器会在放疗的同时收集穿透病人身体后的X线，从而推算出肿瘤实际吸收的射线能量，为以后的放疗剂量提供科学准确的参考数据。 4、治疗范围广，治疗环节少，自动化程度高 螺旋导航光子刀集治疗计划、剂量计算、兆伏级CT 扫描、定位、验证和螺旋放射功能于一体，治疗摆位和验证自动化程度高，花费时间少。 二、技术优势 1、螺旋导航光子刀是至今最好的IMRT系统，且集IGRT与IMRT于一身，用螺旋CT旋转方式摄取图像和治疗肿瘤，并可达到自适应放疗（ART）或DGRT（剂量引导放疗）。 2、螺旋导航光子刀完成IMRT的优势在于其能有最好的适形和剂量均匀度，达到最佳IMRT，而且使用容积调强旋转技术，用非均匀强度射线，不同的（不均匀）强度级差，足够的射野角度（150℃~250℃），达到靶区内计量预期设计方案。 3、螺旋导航光子刀使用狭窄的放射线束围绕病人旋转治疗，类似CT。机器旋转同时移动治疗床，形成旋转方式，用连续照射消除了照射野之间的衔接问题。螺旋导航光子刀包括40cm长的6MV-X线加速器，安装在机架上，对侧装有探测器阵列。射线宽度40cm，床可移动距离160cm，360℃旋转，51个照射角度，间距为7℃.放疗时给予剂量基本上是按时间计数，不给予MU。特殊的TPS精确的在线时间，可给予精确的治疗剂量。靶区边缘剂量下降梯度陡峭，正常组织受量有限。IMRT可达100个层级，即百倍调强能力。 4、螺旋导航光子刀具自适应放疗（ART）和DGRT治疗的功能。ART应具备下列条件： ①CT图像值与病人组织的电子密度必须成精确的线性关系； ②有自适应计划的计算工具，实施计划的验证与修改。 螺旋导航光子刀的ART用于颅内肿瘤SRS的IMRT时，剂量给予1.5mm×1.5mm×2.0mm，与普通静态IMRT比较，具提高剂量适形度，剂量梯度和剂量均匀性特征，且可使SRS改成HSRS。 5、螺旋导航光子刀在完成IMRT时，用MVCT收集影像，不仅能矫正摆位误差，还可计算当天照射的实际剂量分布，用来评估和调整以后分次治疗的计划，即为ART或DGRT。 6、螺旋导航光子刀的成像性能优越，配准完整。MVCT在每次治疗前进行影像校正，仅用1~2cGy。对患者及治疗总剂量均为最小的影响。MVCT取得影响后，校正摆位误差及进行ART操作，可能需15min。MVCT有高影像分辨率，自动融合系统，图像配准中无伪影。CT数值物理密度呈线性关系，为最终的剂量重建及ART的质量提供较好的基础。完整的系统保证图像获取，输入及自动融合各步骤准确无误。 7、螺旋导航光子刀的剂量剂量包括服务器群体化和数据管理系统，保证高速和准确计算，剂量计算不确定性﹤2%。IGRT与IMRT一体化，51个机架角度及360℃旋转解决了放射外科治疗及要求剂量梯度改变两难境界。 适用　　 应用广泛——各类肿瘤，均可选择。由于螺旋导航光子刀的特殊设计和功能，可以治疗位于身体任何部位的肿瘤。 治疗范围包括： 1. 胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤等颅内良恶性肿瘤 2. 鼻咽癌、上颌窦瘤、喉癌、舌癌等头颈部恶性肿瘤 3. 肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔肿瘤