诺如病毒疫情知识及防控建议培训课件PPT课件.ppt

我市诺如疫情及防控措施建议;目录; 第一部分 诺如病毒的基本知识; 病名的来源;基因分型;理化特性;病毒排出及感染剂量;潜伏期;临床表现;隐性感染;疾病负担;传染源;传播途径;通过食用受污染的食物而感染，包括：未烧熟的牡蛎等贝壳类水产品、色拉、蛋糕、生鲜蔬菜和水果等。也可饮用污染的水传播，如深圳某平桶装水污染引起大暴发疫情。 部分患者也可接触感染，如照顾病人、共用餐具、触碰被诺如病毒污染的物品（玩具、毛巾等）并将手放入口中等。 诺如病毒也可通过粪便或呕吐物在空气中形成“气溶胶”作短距离传播。;易感人群;季节性;小结：诺如病毒感染的特点;第二部分 重庆市诺如疫情事件; 2016年重庆市诺如疫情事件流行特征;*;临床表现分布： 幼儿园：90%以呕吐症状为主 小学：30%出现腹泻。 职业分布： 主要是托幼儿童和小学生。; 传播途径;2016年重庆诺如聚集/暴发事件地区分布; 2016重庆市诺如聚集/暴发事件地点分布;2016年重庆市诺如聚集/暴发事件时间分布; 2016年重庆市诺如疫情病例年龄分布;2016重庆市其他感染性腹泻发病数周分布; 我市疫情趋势;2016年1月-12月1日 报告疫情事件数比前2年报告事件数总和上升3.33倍。 并且，南岸、巴南区、九龙坡区也发现诺如聚集疫情。 疫情趋势 诺如疫情在主城区流行 事件数将进一步上升 并可能向其他区县扩散蔓延。;第三部分 全国诺如疫情暴发事件;2004-2016年11月全国诺如疫情暴发事件时间分布;2016年1-11月全国诺如疫情事件地区分布;*;*;*;*;全国诺如疫情事件不同传播途径基因型分布;全国诺如疫情不同发生场所的传播途径分布;第四部分 目前防控存在的问题;一、收集不到所有的诺如疫情事件;疫情监测报告不及时;疫情防控措施不到位; 第五部分 防控措施建议;2、教育教职员工有公共卫生观念： 不鼓励带病坚持工作，必须排除传染性。建议：症状消失后2周才能上班，或者接受检测，阴性才能上班。 尤其是吃饭前、做饭前、上厕所后，一定要用肥皂及清水彻底洗净双手。;3、幼儿园落实CDC提出的措施，相关部门监督其落实 隔离病人至症状消失后3天，以免传染给他人。 接触或暴露者：进行医学观察，及时发现新病例 环境彻底消毒：仔细消毒可能污染的所有环境 水、食品卫生管理 ;?（1）感染者避免参与食物准备或护理工作。 出现症状的厨房、制水、保洁员、医护人员应立即暂停工作，并至少于症状消失3天后才能复工。 建议确诊诺如病毒感染者症状消失2周后再复工。 患者应远离厨房，避免为他人准备食物或提供医护。 感染儿童或婴儿应远离厨房。; （2）感染者应及时就医，居家隔离。 出现呕吐或腹泻症状后避免上学或工作，及时就医，并至少于症状消失3天后才能返校或返工。 建议确诊诺如病毒感染者症状消失2周后再返校或返工。 处于感染期的患者应经常洗手。;?（3）传播途径的消毒 清洁消毒污染物或表面。 开窗通风 一旦发现呕吐病人，立即驱散人群，立即清除粪便或呕吐物。;用一次性吸水材料（如纱布、抹布、一次性消毒湿巾、无纺布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，包覆呕吐物后移除。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置，或用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理。 厕所马桶或容器内的污染物，可小心倒入足量的5000 mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上，排入有消毒装置的污水处理系统 清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。 ;消毒时穿戴橡胶或一次性手套，佩戴口罩。 消毒后彻底洗手。 消毒用器具应用上述消毒剂浸泡30分钟再用水冲洗后才能再次使用。 被污染的衣物应先除去呕吐物，再用上述消毒剂浸泡30分钟，然后用水冲洗。 处置呕吐或腹泻现场所有暴露在外的食物。处置可能引起感染的食物。;部门之间相互通气和配合 互相通报信息、相互配合工作 不忘初心： 公共卫生的基本目的：使得每个居民享有其与生俱来的健康和长寿的权利。;保障CDC第一时间到现场，不能错过最佳采样和流行病学调查时机 采样 检测 流行病学调查;采样需要时间： 找对象、找呕吐物、采肛拭要病人配合; 环境样：要再调查的基础上采集,不能不目的的大量采集，达不到目的，浪费监测资源和经费； 检测需要时间：检测时间：8小时 送样本 样本需要处理 生物安全;流行病学调查 个案：幼儿园非常困难，依靠家长和老师、保育员 描述性分析 提出假设、验证假设 分析流行病学;及时开展风险沟通与风险应对 ;谢谢！