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泌尿系疾病 广东工业大学健教室 ?? 泌尿道感染 定义：是指病原体在尿中生长繁殖，并侵犯泌尿道粘膜和/或组织而引起的炎症。 （一）、病原体 ? 致肾盂肾炎的病原体，主要为非特殊性细菌，其中以大肠杆菌为最多（占60－80％) 。 其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、少数为绿脓杆菌；偶为真菌、原虫、衣原体或病毒感染。 （二）、感染途径 ? ①上行感染： 是肾盂肾炎的主要感染途径。 正常情况下尿道口及其周围有不同数量的病原体寄居，但不致病，在某些诱因（如机体抵抗力降低、尿流不畅、性生活等）存在时，病原体可侵入并沿尿道，经膀胱、输尿管侵犯肾盂粘膜，后经肾盏、肾乳头上行抵达肾实质而致病。 ②血行感染： 病原体从肾外任何部位的感染灶，而经血循环播散到肾脏而致肾盂肾炎，如疖、痈、骨髓炎或败血症等并发的肾盂肾炎。 ③淋巴道感染： 下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾的淋巴管有多数的交通支，结肠肝曲与各肾之间有淋巴管沟通，当盆腔感染或结肠有病变时，细菌可沿淋巴道感染肾脏。 ④邻近组织感染的直接蔓延： 如阑尾脓肿、腹腔或盆腔脓肿直接蔓延，导致肾盂肾炎。 （三）、诱发因素 ①尿流不畅： 可助长病原体繁殖而致上行感染，如肾结石、输尿管或下尿道结石、前列腺肥大、尿道狭窄等均易诱发本病。 ②