医院感重点法律法规幻灯课件.ppt

医院感染管理重点及工作程序;卫生部《医院管理评价指南》2008版有关院感持续改进内容;;有关法律法规;6、《抗菌药物临床应用指导原则》2004年 8月19日 7、 《 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 》 2005年3月3日 8、医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原 则（试行) 2004年4月6日 9、血液透析器复用操作规范 2005年8月 11日 10、内镜清洗消毒技术规范（2004年版）2004年 4月1日 ;;中华人民共和国传染病防治法 2004.8.28修订;;;;国内院感相关事件;深圳妇儿医院感染事件;安徽宿州眼球事件;西安交大附一院新生儿死亡事件;一：医院感染定义 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院时已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。;判断医院感染的原则:一、下列情况属于医院感染 ;1、??????? 无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期限后发生的感染为医院感染。2、??????? 本次感染直接与上次住院有关。3、??????? 在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。4、??????? 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5、??????? 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6、??????? 医务人员在医院工作期间获得的感染。 ; 医院感染三级组织 医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院管理小组 医院感染管理委员会组成、职责：依据政策、法规制定医院的规划、制度并组织实施。 ;;;医院感染暴发报告及控制制度;;;洗手管理制度;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;