口腔预防医学序言ppt课件.ppt

Private Practice in Dentistry 口腔卫生医疗系统和口腔卫生服务 对口腔保健的需求十分强烈，然而只有小部分人群得到口腔保健治疗. 牙科治疗费用、价格增加 大多数人和高危人群只能有限的获得服务 牙科诊所的私人化，更多的人群不能支付口腔治疗 医疗保健支付来源 费用来源 医疗(%) 口腔(%) 职工基本保险系统 8.9 劳动保险 1.3 合作保险 8.8 商业保险 7.6 政府和公费支出 1.2 其他 1.4 病人直接支付 70.3 85 来源:国家卫生服务调查1998 2003 口腔健康状况的不平衡性 富裕和贫困人群口腔健康状况的巨大差别 低收入人群和特别需要人群的口腔疾病患病情况和需要高 费用障碍－弱势人群 可获得性(多数诊所在城市) 口腔保健知识和态度 地理问题 残疾人 四川省成人龋病充填情况(2005) Urban Visit dentists 30% D=81.56% F=18.44% Rural Visit dentists 3% D=98.36% F=7.61% 我们应该如何行动？ 卫生医疗保健系统的改革 预防服务，产品和项目 借鉴成功的预防项目 强调将预防作为公共卫生措施（应有足够资源用于预防将没有满足的需要变为需求 国际合作 将新技术、新发现纳入实践 满足消费者各种需要和需求 提供足够训练有素的口腔卫生人员 保持强劲的研究 为不容易得到口腔保健的弱势人群提供保健 预防政策和策略 需要政策发展强调口腔疾病预防的 预防服务保险和补偿 促进口腔专业人员在临床工作中强调预防服务 促进人们接受和采纳预防服务 对口腔疾病风险进行评价和处理 医学处理和干预 强调预防较手术治疗更经济；只需要较少的卫生专业人员 平时得不到医疗服务的人群也能使用口腔护理产品和药物 医学的干预在城市和农村都有市场 节约口腔卫生人力和病人的费用 是一种革命：新技术正使生产者和消费者通过根本的融合形成“生产消费者”(prosumer prosumer)。 三级预防概念 医学处理的三级预防 正常 初级医学干预 预防病人龋活跃 龋病进程活跃 使用药物抑制 使进程低于损害发生阀值 损害已经存在 限制损害发展扩大 从预防性处理到修复治疗。 传统三级预防 使用氟化物 充填治疗，预防牙齿丧失 修复治疗，保持咀嚼功能 Dr.Louis Sullivan(former U.S. Secretary of Health and Human Services) 使病人实践良好的卫生习惯是对医学最大的挑战。 口腔药物及保健用品 市场需要 口腔医药保健市场受到开发者及口腔药物制药厂的关注。 儿童数量大， 老年人绝对和相对数增长，维持牙齿更长。 这两个中国口腔疾病预防需要最大的人群－还在增加－需要口腔疾病防治药物。 对保健用品及药物需要 口腔医药保健市场受到开发者及口腔药物制药厂的关注。 人口趋势、改变的疾病方式和科学进展刺激了需要、促进广泛使用口腔保健用品及药物的可能性。 儿童数量大，更多的儿童需要治疗 老年人绝对和相对数增长，维持牙齿更长，更多老年人及慢性疾病需要药物治疗 牙科医生能基于科学诊断使用药物、在口腔疾病发生的早期作出诊断并治疗。 中国牙膏使用情况 年 产量 产量（支） 平均使用量/年 吨 亿 (65g/支) 1949 0.21 0.042 1978 6.2 0.97 1998