小儿腹痛的常见病因和治疗课件.pptVIP

小儿腹痛的常见病因和治疗 病因: 1、内科性疾病： （1）腹内疾病　急性胃炎、胃肠 炎、胃及十二指肠溃疡、肠痉挛性绞痛、肠及胆道蛔虫症等。 （2）腹外疾病　 呼吸系统疾病（上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎） 心血管疾病（急性心力衰竭、心包炎、心肌炎） 变态反应性疾病（过敏性紫瘢、荨麻疹、哮喘） 神经系统疾病（肋间神经痛、腹型癫痫） 代谢性疾病（低血糖症、尿毒症、卟啉病） 传染病（伤寒、流行性脑脊髓膜炎）以及败血症、带状疱疹、铅中毒等。 2、外科性疾病：急性阑尾炎、胃和十二指肠溃疡合并穿孔、机械性肠梗阻、肠套叠、肠系膜动脉栓塞、急性肠扭转、回肠憩室炎并发穿孔，梗阻、原发性或继发性腹膜炎、嵌顿性腹股沟疝、泌尿道结石 诊断： 1、年龄：　 肠套叠　对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵，不容易安慰，哭吵持续约10-15分钟，间隔15分钟至一两个小时，可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便，可能是肠套叠。 婴儿肠绞痛　多见于生后早期,多在4个月后缓解，原因不清楚。 婴儿肠胀气　表现为婴儿突然大声啼哭，腹部膨胀，两拳紧捏，两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小婴儿，因过食奶类、糖类或腹内吞人了大量气体产生腹胀而导致腹痛。 3、腹痛发生的急缓： 发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。 发病缓慢而疼痛持续者