脑膜血管修改课件.pptVIP

湖北中医药高等专科学校人体解剖学教研室 HUBEIZHONGYIYAOGAOZHUAN 授课教师：张晓莉 第二十章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 第一节????脑和脊髓的被膜????? 脑 膜 硬脑膜 硬脊膜 蛛网膜 脑蛛网膜 脊髓蛛网膜 软 膜 软脑膜 软脊膜 脑和脊髓外表面包有三层膜，由外向内为：硬膜、蛛网膜、软膜 脑 脊髓 一、脊髓的被膜 （一）?? 硬脊膜（spinal dura mater） 上：附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相延续 下：下至S2椎水平变细，包马裹尾，附于尾骨 ★硬膜外隙（epidural space）位于硬脊膜与椎骨内面的骨膜之间，内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛，呈负压状态。 临床意义： 硬膜外麻醉 (二）脊髓蛛网(spinal arachnoid mater)硬脊膜与软脊膜之间、与脑蛛网膜相延续 二、脑的被膜 （一）?? 硬脑膜 硬脑膜cerebral dura mater 由两层合成（两层间有血管） 外层：兼具颅骨内骨膜作用（颅骨内骨膜） 内层：较外层坚厚 特点：1与颅顶颅盖骨连结疏松→硬膜外血肿与颅底骨连接紧密→脑脊液外漏（如颅前窝骨折、鼻漏） 2硬脑膜内层折叠形成板状突起