诊断学咳嗽咳痰课件.pptxVIP

2017/11/30 星期四;一、定义 咳嗽是一种保护性反射动作。 咳痰是通过咳嗽将下呼吸道内过多分泌物 排出体外的现象。 ;2017/11/30 星期四;咳嗽对机体的利弊;2017/11/30 星期四;;2、咳痰： 呼吸道粘液-纤毛转运机制； 咳痰以保证呼吸道通畅。;三、常见病因： 1、呼吸道疾病： a、感染 是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。 细菌、病毒、结核菌、真菌、支原体或寄生虫感染均可引起咳嗽和（或）咳痰。如急、慢性支气管炎、肺炎、肺结核等。 ;2017/11/30 星期四;2017/11/30 星期四;2、胸膜疾病： 如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔穿刺等均可引起咳嗽。 3、心血管疾病： 左心衰竭引起肺瘀血或肺水肿时，因肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物，可引起咳嗽。另外，右心或体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞时也可引起咳嗽; 4、中枢神经因素： （1）从大脑皮质发出冲动传??延髓咳嗽中枢，人可随意引起咳嗽反射或抑咳反射。 （2）如皮肤受冷刺激或三叉神经分布的鼻黏膜及舌咽神经支配的咽峡部黏膜受刺激可反射性引起咳嗽。 （3）脑炎、脑膜炎时也可出现咳嗽。; 四、临床表现： 1、咳嗽的性质： （1）干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、支气管异物。 咳嗽急促、断续、音调较高 （2）