浙江省肇事肇祸精神病人排查行动技术标准ppt - 社区精神疾病相关情况.ppt.pptVIP

中国重性精神疾病防治队伍建设项目 浙江省肇事肇祸精神病人排查行动技术标准 浙江省精神卫生办公室 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 排查对象 精神分裂症 双相情感障碍 偏执性精神障碍 分裂情感性精神障碍 癫痫所致精神障碍等精神疾病 严重精神发育迟滞的精神疾病患者 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 登记管理对象 在半年内有肇事肇祸行为 危险性评估为3级以上（含3级） 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 医院检索-按县（市、区） 对2008年1月1日起在精神病专科医院接受过诊治的精神病人 精神病专科医院填写《全国重性精神病人排查行动院内登记表》（表1-3） 《重性精神疾病患者出院（门诊）信息单》（1-4A,1-4B） 并将病人信息交当地精神卫生办公室。 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 医院检索-社区核对 县（市、区）精神卫生办公室将病人信息按病人户籍所在地分别交由与病人所在社区卫生服务中心与社区在册（建档）病人名单进行核对 不在册（未建档）病人均为新发现病人 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 社区检索-已建档的精神病人 进行规定病种（排查对象中确定的）检索，进行分类登记 在随访的同时进行危险性评估（表1-5） 凡评估达到3级以上（含3级）或既往半年内有过肇事肇祸行为的病人，纳入本次登记管理范围 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 社区检索-未建档的精神病人 地根据医院提供的病人信息，协助公安等部门进行信息核对，入户登记 同时进行危险性评估（表1-5） 评估达到3级以上（含3级）或既往半年内有肇事肇祸行为的病人，纳入本次登记管理范围。 必须采取严格的保密措施，在充分保护精神病人隐私原则的原则下进行 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 社区排查 排查单位——县(市、区) 对象——社区在册（建档）外的病人 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 社区排查-发现疑似病人 按照量表《行为异常人员线索调查问题清单》(表1-1) 表1-1内容提供人员 ——责任医生 ——家属 ——知情人（村居干部、村居民） 对排查发现的疑似病人（未经精神科执业医师明确诊断的），填写《重性精神疾病线索调查登记表》(表1-2) 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 社区排查-诊断复核 由主治医师或从事本专业五年以上精神科执业医师进行诊断复核， 确诊为精神病人填写《重性精神疾病线索调查登记表》(表1-2) 同时进行危险性评估（表1-5） 凡评估达到3级以上（含3级）或既往半年内有过肇事肇祸行为的病人，纳入本次登记管理范围。 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 登记管理对象 县（市、区）为单位 配合公安等部门填写《精神病人信息采集表》（表2-1） 《全国肇事肇祸精神病人排查情况统计表》（表2-2） 纳入全国肇事肇祸精神病人信息管理系统进行管理。 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 建立精神病人健康档案 所有新发现病人 诊断命名与分类：《中国精神障碍分类和诊断标准第三版（CCMD-3）》，《国际疾病诊断分类（ICD-10）》 有条件地区同时采用CCMD-3和 ICD-10编码 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 建立精神病人健康档案 在实施保密措施情况下，由监护人签署《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》（表1-6） 按《重性精神病管理治疗工作规范》（卫疾控发[2009]104号）要求，建立精神病人健康档案 按浙江省精神病人个案管理要求分级随访 并提供治疗服务。 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 表1-1 行为异常人员线索调查问卷 表1-2重性精神疾病线索调查登记表 重性精神疾病患者个案管理服务登记表 附件2 个案管理服务记录手册 患者个案管理服务随访表 年度个案管理效果评估 表1-7 重性精神疾病社区/乡镇个案管理情况季度报表 表1-5 重性精神疾病失访(死亡)患者登记表 表1-3 参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书 国家基本公共卫生服务规范 附件1.重性精神疾病患者个人信息补充表 国家基本公共卫生服务规范附件2 重性精神疾病患者随访服务记录表 表1-6 重性精神疾病社区/乡镇基础管理情况季度报表 表3-3 省（自治区、直辖市）重性精神疾病管理治疗年度进度报表 表1-4 重性精神疾病患者出院信息单 住院治疗 精神病人 季报 年报 国家 省 市 县区 社区 个案管理 登记在册病人 新病人 精神疾病基础管理与个案管理治疗工作规范表格关系示意图 基础管理 中国重性精神疾病防治队伍建设项目 危险性行为与处置（参考） 危险性评估 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 行为 无 口头 能劝阻 不能劝阻 持续行为 持管制性危险武器 处置 一般处置 紧急