扬州市托幼机构传染病管理PPT.ppt

托幼机构传染病管理 扬州市妇幼保健院儿保科 魏声华 ; 传染病是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病 是由病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）侵入人体内引起，病原体在体内繁殖或产生毒素，并对正常细胞及其功能造成破坏，严重时可导致感染者死亡; 病原体 绝大多数传染病都有其特异的病原体（细菌、病毒、真菌、寄生虫） 传染性 病原体从宿主体内排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等因素有关 ; 流行性 按传染病流行过程的强度和广度分为： 散发：是指传染病在人群中散在发生 流行：是指某一地区或某一单位，在某一时期内，某种 传染病的发病率，超过了历年同期的发病水平 大流行：某种传染病在某个短时期内迅速传播、蔓延， 超过了一般的流行强度 暴发：指某一局部地区或集体中，短时间内突然出现大 批患同一传染病的人; 地方性 是指某些传染病或寄生虫病的中间宿主，受地理条件、气温条件变化的影响，常局限在一定的地域范围内发生。 如疟疾等虫媒传染病，鼠疫等自然疫源性疾病。 季节性 是指传染病的发病率在年度内出现季节性升高，如流行性乙型脑炎多在夏秋季节流行; 2004年新颁布的《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲类、乙类和丙类共37种法定传染病 甲类传染病：霍乱、鼠疫 乙类传染病25种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病、流行性乙型脑炎等 丙类传染病10种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病等 ; 传染源 传播途径 易感人群 ;传染源 是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原体携带者和受感染的动物、昆虫 病原体通常必须依靠传染源作为载体，伺机感染其他易感者 ;传播途径 是指病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径 传染病可经过一种或多种途径传播 常见的传染病传播途径与过程包括;易感人群 即对某种传染病缺乏特异性免疫力的人 人群作为一个整体对传染病的易感程度称为人群易感性，人群易感性的高低取决于该人群中易感个体所占的比例 与之相对应的是群体免疫力，即人群对于某种传染病的侵入和传播的抵抗力 ;传染病控制管理;传染病控制管理;传染病控制管理;传染病控制管理;传染病控制管理;预防传染病策略;预防传染病策略;预防传染病策略; 呼吸道传染病：流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、结核病等 消化系统传染病：细菌性痢疾、病毒性肝炎 虫媒与动物传播的疾病：流行性乙型脑炎、狂犬病 接触性传染病：流行性出血性结膜炎、疥疮 国家重点防治传染病：艾滋病、非典型肺炎 ; 简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高，潜伏期短，通常为1～ 3日 主要传染源是流感患者及隐形感染病毒的携带者 流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播 人群普遍易感 临床表现：突然出现的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适; 治疗：解热镇痛药物和支持治疗，儿童应避免使用阿司匹林以防诱发致命的雷耶综合征 预防 流行期间尽可能隔离患者 环境消毒，减少公共集会及集体娱乐活动 预防性用药，接种疫苗; 由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。??病毒是美国于2009年4月在人体首次检出 主要传染源是甲型H1N1病人 传播方式与季节性流感非常相似 人群普遍易感，潜伏期1～7天 临床表现：与普通流感相似，部分患者可来势凶猛，进展迅速 治疗：同季节性流感; 预防 避免接触具有流感样症状或呼吸道疾病病人 注意个人卫生，避免触摸自己的眼睛、鼻子和嘴 做好物品和空气的清洁消毒工作 尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不得已必须要去时，最好戴口罩 增强机体抵抗力，保证充足的睡眠，均衡饮食，多喝开水，坚持体育锻炼 避免直接接触生猪或前往养猪场，猪肉一定要煮熟煮透 高危人群接种甲型H1N1流感疫苗; 由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性很强，临床以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹粘膜斑及全身皮肤出现斑丘疹为特征 主要传染源是麻疹病人，病毒大量存在于发病初期患儿的眼泪、鼻涕、唾液及大小便中，经空气、飞沫传播 传染性：接触麻疹病源后7天至出疹后5天 麻疹减毒疫苗的预防接种已控制了流行，病后可获得终身免疫力;典型麻疹可分为以下四期 潜伏期：一般为10天，可有体温轻度上升 前驱期：一般为3～4天，主要表现为中度以上发热、咳嗽、流涕等卡他症状；眼部症状突出；科氏斑 出疹期：发热后3～4天出现皮疹，体温可突然升高至40℃，玫瑰色斑丘疹。皮疹自耳后、颈部沿着发际边缘24小时内向下发