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协和医院超声诊断科 颈部血管疾病的超声诊断 颈部血管CDFI 解剖 检查方法 正常图像 颈部血管疾病 颈部血管解剖 一、颈动脉，：左颈总动脉直接起于主动脉弓。右颈总动脉起自无名动脉。两侧颈总动脉均经过胸锁关节后方进入颈部，沿甲状腺后外侧上行，通常在甲状软骨缘外分叉，向后发出颈内动脉，向前内侧发出颈外动脉，分叉处管径稍膨大为颈动脉窦。颈外动脉初在颈内动脉内侧，后绕至其前外侧。颈内动脉在颈部无分支，它垂直上升入颅，供应脑的血运。颈外动脉在颈部有多条分支，供应头、面部血运。 颈内动脉与颈外动脉的鉴别 二、椎动脉：椎动脉是锁骨下动脉的最大分支，它发自锁骨下动脉第一段，于前斜角肌和颈长肌之间上行，此为椎动脉的第一段即颈段长约4cm，后向上后方穿第6—1颈椎横突孔，形成第二段为椎段，最后经枕骨大孔入颅，左右椎动脉会合成一条基底动脉。 三、颈内静脉：颈内静脉沿颈总动脉外侧下行，至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。 检查方法 一、仪器: 彩色多普勒血流显像仪。包括二维超声图像、M型超声、多普勒频谱。选用频率5-10MHz的线阵探头。 二、检查方法：患者仰卧，颈部略垫高，头稍后仰让颈部伸展。头稍偏向对侧。采用直接探查法，探头轻轻置于颈部气管外侧，切勿加压以避免造成人为狭窄，影响结果准确性。 颈动脉：从颈根部向头侧连续扫查。一般先行二维超声探查