综合症病例分析课件.pptVIP

Reye综合症病例分析 病例01 男，4岁 发热、咳嗽、流涕1+周，呕吐、昏迷4+小时入院 生化检查：胆红素、转氨酶增高，肾功降低 临床诊断：昏迷：原因待诊 影像分析 除小脑及部分基底节结构外，余脑实质绝大部分（灰白质）呈均一性低密度影，脑室系统稍变窄，脑沟裂消失，双侧基本对称—弥漫性脑水肿。 临床跟踪 患儿入院后确诊Reye综合症。积极治疗1周后苏醒，2周后带较重神经系统后遗症出院。 病例02 男，3岁 发热4+天，突发昏迷1+天入院。 入院后2+小时死亡 未完善相关生化检查。 病例03 男，5月 发热、咳嗽3+天，气促、呕吐、抽搐1+天，昏迷2+小时入院 生化检查：转氨酶明显增高 入院2天后死亡 概述 中文一般直译为瑞氏综合症（Reye Syndrome)，又称脑病合并内脏脂肪变性 曾一度称脑肝肾综合症 1963年由Reye等人首先报道（Named after Australian pathologist R. Douglas Reye, who first reported it as a distinct syndrome in 1963） 病因、病理、病生 病因不明 与病毒（B型流感、水痘）和药物（水扬酸类药物）关系密切，推测可能是病毒和（或）药物攻击作用线粒体造成其功能障碍。 遗传代谢病：一部分病儿有家族史。有些先天性代谢异常可引起瑞氏综合征的表