医学ppt课件泌尿道感染.pptVIP

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2018-06-08 发布于贵州
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医学ppt课件泌尿道感染

泌尿道感染 Urinary tract infection UTI 一般知识什么是泌尿道感染？泌尿道感染的分类分类 1 肾盂肾炎（pyelonephritis) 膀胱炎（cystitis) 尿道炎（urethritis) 上尿路感染←肾盂肾炎下尿路感染←膀胱炎尿道炎病因大肠杆菌——初感的新生儿 1岁以下男孩各年龄段女孩变形杆菌——1岁以上男孩白葡萄球菌——10～16岁女孩克雷伯杆菌肠球菌——新生儿发病机制㈠个体因素 ⒈年龄因素 ⒉解剖因素 ⒊免疫因素 ⒋尿道菌种和尿液性质改变 ⒌尿路因素 ⒍全身因素㈡细菌毒力临床表现急性UTI 年龄不同表现不同新生儿婴幼儿----临床症状无特异性全身症状为主年长儿肾盂肾炎-- 全身症状＋尿路刺激征膀胱炎 -- 尿路刺激征慢性UTI 病程迁延或反复发作无症状性菌尿 --- 无症状有菌尿辅助检查尿常规与尿细胞计数尿常规WBC超标应怀疑UTI 1小时尿WBC排泄率＞30×104/h怀疑UTI 尿培养诊断UTI的主要依据中段尿菌落数≥105/ml 确定 104～ 105/ml 可疑＜ 104/ml 污染耻骨上膀胱穿刺尿培养有菌即诊断