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校園常見傳染病簡介 校園傳染病通報作業流程 法源依據 一. 傳染病防治法第四十二條 「下列人員發現疑似傳染病病人或其屍體，未經醫師診斷或檢驗者，應於24小時內通知當地主管機關：...四、機關、學校、學前教（托）育機構、事業...之負責人或管理人...。」 二. 學校衛生法第十三條 「學校發現學生或教職員工罹患傳染病時，應會同衛生、環境保護機關做好防疫及監控措施。」 流感 流行性感冒= 感冒在流行? 流感（influenza） 症狀突發 高燒、頭痛、全身痠痛 倦怠、無力、虛脫 偶鼻塞、噴嚏、咽痛咳嗽且可能加劇 流感病毒感染所引起 流行性感冒（流感，Influenza） 由流感病毒所引起：分為三型 －A 流感病毒：可能引起較嚴重的疾病， 造成大流行，病毒變異迅速。 －B流感病毒：引起的疾病，通常較輕微 ，造成的流行較小。 －C流感病毒：較少引起疾病 流感 潛伏期短，約二天。（1-5天） 台灣地區，一年四季均可能，但以冬天為主 傳染途徑：以飛沬為主 傳染期：發病一週內 流感的症狀 症狀突發 發燒，超過38oC 畏寒、冒冷汗、寒顫 頭痛、咽部疼痛 肌肉酸痛、全身倦怠 畏光、眼眶疼痛、輕咳等 流感的嚴重度及併發症 視病毒株型別，宿主的抵抗力而定 兩歲以下及65歲以上為高危險群 肺炎、哮吼、(細)支氣管炎、中耳炎等 中樞神經異常 腦炎、雷氏症候群等 流感疫苗 接種時間：本(100)年10月1日起 公費接種對象 －65歲以上老人、機構對象及罕見疾病患者 －滿6個月以上至國小4年級幼兒/學童 －醫事及衛生防疫相關人員 －禽畜業及動物防疫相關人員 －重大傷病患者 新北市擴大接種對象 －設籍新北市60-64歲民眾 －國小5-6年級學童 流感疫苗接種 接種目的: －降低罹患流感導致嚴重併發症或死亡 －減低住院機率，維護健康減少醫療費用支出 －降低國小學童罹病率及疾病擴散率進而間接保護高危險族群 新北市政府衛生局擴大對象 腸病毒 本市防治作為 行使公權力 公告本市轄內國小、教托育機構如有發現疑似手足口症、疑似疱疹性咽峽炎或疑似腸病毒均須於48小時內通報 如經CDC判定為重症高危險區(當年度曾檢測出腸病毒71型或曾發生腸病毒感染併發重症之區)，則教托育機構1週內同依各班級2名以上幼童感染腸病毒，則停課7天-100年重症區為土城區、蘆洲區、鶯歌區。 登革熱 發燒傳染力高，不上班不上課 建議在家休息可獲得充份休息，早日康復 生病不上學預防概念 謝謝聆聽 新北市政府衛生局 感冒（cold） 症狀漸進 少有發燒、頭痛、痠痛 輕微倦怠、無力、不會 有虛脫感 有鼻塞、噴嚏、咽痛 鼻病毒、冠狀病毒等上百種致病原所引起 腸病毒種類 腸病毒屬於小RNA病毒科，為一群病毒的總稱，共有67型。 3種小兒麻痺病毒（poliovirus） 31種伊柯病毒（echovirus） 23種A族克沙奇病毒（coxsackievirus A） 6種B族克沙奇病毒（coxsackievirus B） 腸病毒68至71型 除了小兒麻痺病毒之外，以腸病毒71 型最容易引起神經系統的併發症 流行病學 腸病毒通常好發於夏季、初秋之際，但因為台灣地區處於亞熱帶，所以全年都可能有感染發生，甚至造成嚴重的疫情。 依據歷年統計資料顯示，台灣地區腸病毒的流行季節係以五~六月及九~十月為兩個主要的流行高峰。 腸病毒感染的臨床表現1 感染腸病毒後約有50%-80%沒有臨床症狀，或只有類似一般感冒的輕微症狀，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。 感染後大約2-10天（平均約3-5天）以後才會出現症狀。 典型症狀包括： 　手足口病、疱疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎 。 手足口病 腸病毒感染的臨床表現3 疱疹性咽峽炎 特徵為:突發性高燒、厭食、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，病程為4-6天 多數輕微無併發症，少數併發無菌性腦膜炎 腸病毒感染併發重症1 前兆病徵 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力，一般神經併發症是在發疹2至4天後出現。 肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身性肌肉收縮） 持續性嘔吐。 呼吸急促及心跳加快(每分鐘120次) 如發現上述任一項，必須立刻送到腸病毒重症責任醫院 (全國共71家,新北市有8家分別為:衛生署臺北醫院、亞東醫院、耕莘醫院、恩主公醫院、慈濟醫院臺北分院、國泰醫院汐止分院、財團法人馬偕紀念醫院(淡水院區) 、行政院衛生署雙和醫院) 腸病毒感染併發重症2 好發年齡為5歲以下（佔所有重症病例90%以上） 引起重症之主要型別為腸病毒71型，克沙奇病毒次之 發病後3至7天發生 三大重症前兆為持續昏睡、持續嘔吐