superpath微创全髋置换ppt课件.pptx

SuperPATH微创人工全髋关节置换术;;SuperPATH微创人工全髋关节置换术定义; 髋关节是人体最大、最稳定的关节之一，数典型的球臼关节。它由股骨头、髋臼和股骨颈形成关节，下方与股骨相连，颈干交界处内外侧有大小转子。与膝关节相比，髋关节有良好的内在稳定性，同时也有很大的活动性。;SuperPATH微创人工全髋关节置换术简介;SuperPATH微创在我国的开展状况;SuperPATH微创人工全髋关节置换术优点;SuperPATH微创全髋关节置换术的适应症;SuperPATH微创全髋关节置换术的禁忌症;麻醉：腰硬联合、神经阻滞或全麻 体位：健侧卧位;用物准备;SuperPATH微创全髋关节置换术手术配合; 2.切口起自大转子顶端，沿股骨纵轴向近端延长6-8cm，切开臀肌筋膜，分离臀大肌，显露臀中肌。 ; 3.向前牵开臀中肌，显露臀小肌及梨状肌，于臀小肌、梨状肌间隙进入，分离、显露关节囊。 ;4.沿股骨颈纵向切开关节囊，钝性holeman放置关节囊内，显露股骨颈鞍部，铰刀通过转子窝打开股骨髓腔，干骺端铰刀扩大开口，股骨颈及股骨头上开槽，以便插入髓腔锉，髓腔锉逐号髓腔成形至合适大小，完成髓腔准备;5.去除手柄，窄锯片沿髓腔锉顶端截骨，取出股骨头。 6.清理髋臼，切除盂唇，安装髋臼导向器，做一1cm水平切口，置入套管、套针 ，紧邻股骨后方，直视下插入髋臼内;7.去除套针，通过套管，连接杆与髋臼锉连接，逐号磨锉髋臼至合适大小，植入髋臼杯、安装固定螺钉、最后安装内衬 8.调整肢体位置，将试模颈安装进股骨髓腔锉内，安装股骨头试模至髋臼杯，调整后，将颈复位至头内;9.复位后检查关节活动范围和肢体长度，评估关节稳定性 10.拆除试模，植入股骨假体及股骨头，再次复位 ;11.缝合关节囊、臀肌筋膜、皮肤。 12、协助医生包扎 ;巡回护士配合要点 1、术前访视 2、心理护理 3、做好安全核查 4、协助麻醉，妥善安置手术体位 5、关注手术过程 6、认真执行的清点制度;洗手护士配合要点 1、严格无菌操作 2、做好安全核查 3、关注手术过程 4、及时准确的配合 5、认真执行的清点制度 ;;注意事项;4、病人采用侧卧位，防止肢体受压引起臂丛??经损伤，随时关注麻醉师动脉穿刺肢体的情况 5、外来器械的管理 置入器械术前1天由手术医生通知器械公司，根据手术方式准备器械，及时送供应中心 6、搬运病人时应手术医生、护士、麻醉师与工人共同搬运，要注意病人肢体保持外展中立位，做好交接。;Thanks！