中医药学概论：病因PPT.ppt

病因 ; 第一节 病因;一、外感病因;一、六淫;;4．相兼性：六淫邪气既可单独致病又可相兼为害. 5．转化性：六淫致病在一定条件下，还可以相互转化。 ;（三）六淫各自的性质及其致病特点;(2)风性善行而数变 善行－病位游移，行无定处。 数变－变幻无常和发病迅速， (3)风为百病之长，易兼诸邪 风邪常为外邪致病的先导，“六淫之首”, 诸邪多依附于风而侵犯人体。 (4)风性主动 动摇不定; 风邪的性质及致病特点表;? 常见的风证;风水;风 疹;面神经麻痹;2．寒邪;③寒性收引 寒侵肌表—卫阳闭郁—毛窍收缩—恶寒发 热，无汗。 寒侵经络关节 —筋脉收缩拘急—拘挛抽痛，屈伸不利。 ④寒性清澈：分泌物及排泄物出现清稀状。; 寒邪的性质及致病特点表;? 常见的寒证;;;;苔白腻;拘急收引屈伸不利;(1)湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气 留滞于脏腑经络，阻遏气机，升降失常，经络阻滞不畅。 阴胜则阳病，故最易损伤人体阳气，湿盛则阳微。 (2)湿邪重浊 头重如裹，周身酸懒沉重，如负重物. 分泌物、排泄物的秽浊不清.;; 湿邪的性质及致病特点表;湿痹—关节疼痛重着、肿胀; 寒湿困脾—水肿、腹水;;湿疹;湿疹;;? 常见的湿证; 温燥—燥与温热结合。 凉燥—燥与寒邪结合。 (1)燥性干涩，易伤津液 燥盛则干 干涩之性，耗伤人体的津液——阴津亏虚 可见干燥症状： (2)燥易伤肺 肺为娇脏，喜润而恶燥。 肺主气而司呼吸，与外界大气相通，外合皮毛，开窍于鼻。 口鼻而入，耗伤肺津，影响肺的宣发肃降。 ; 燥邪的性质及致病特点表;? 常见的燥证;口唇干裂，舌红少津;;;;;; (3)暑多挟湿 暑湿困脾 ---- 运化失职 --- 纳呆、呕吐、便溏、尿少。 湿困清阳 ---- 胸闷、肢倦、苔腻、脉濡。; 暑邪的性质及致病特点表;? 常见的暑证;多汗、口渴、尿赤;;黄腻苔; 六、火(热)邪;③火性急迫，易生风动血： 消耗阴津—筋脉失养 高热、四肢抽搐、 牙关紧闭，两目 热邪 上视，角弓反张 热盛阳亢—肝风内动 （热??生风） 热邪——侵入血分——灼伤血络——迫血妄行——吐血、咯血、 衄血*、便血等 ④火毒结聚，易致肿疡 热邪——侵入血分——聚于局部——腐蚀血肉——痈肿疮疡。 ;舌红、苔黄燥或灰黑;;肿疡;角弓反张;唇口生疮——胃热;咽喉红肿——肺热;迫血妄形;; 二、疠气; 二、疠气;二 内伤病因;(一) 七情; 七情的致病特点; ①怒则气上;②喜则气缓;③悲则气消;④恐则所下;⑤惊则气乱;⑥思则气结;（3)．情志波动，可致病情变化：异常情志波动，可使病情加重或迅速恶化，如眩晕患者，出现眩晕欲仆，甚则突然昏仆不语、半身不遂、口眼歪斜，发为中风。 ;1.饮食不节：饮食无一定规律，失其常度而致疾病 （1）长期饥渴—气血生化之源不足—正气虚弱—抵抗力下降—疾病 （2）暴饮暴食——损伤脾胃——食滞不化 中焦气机阻滞——脘腹胀痛，拒按 胃失和降——呕吐酸腐 停积肠胃——肠鸣、泄泻 ;2.饮食不洁：因食用了不清洁、不卫生、或陈腐变质有毒、或被污染的食物，引发疾病的发生。 3.饮食偏嗜：饮食嗜好于某些食物，可至食物营养不均衡。 过食生冷—脾胃阳虚—寒湿内生—腹痛泄泻 过食辛辣—胃肠积热—大便干结、痔疮;三、劳逸;三 其他致病因素;[一]痰饮;（一） 痰饮的形成;（二）痰饮的致病特点;（1）、阻滞气机、阻碍气血运行;（2）致病广泛，变化多端 百病多由痰作祟。 怪病多痰 ;（4）、易扰乱神明 痰湿上蒙清窍：头昏头重，精神不振。 痰迷心窍：胸闷心悸，或痴呆，或癫证。 痰火扰心：失眠、易怒，喜笑不休。甚则发狂等。 ;（5）、多见滑腻舌苔;（一）瘀血的基本概念 体内有血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液。 瘀血是疾病过程中形成的病理产物，又是某些疾病的致病因素。 ;（二） 瘀血的形成; （三）瘀血的致病特点;（三）瘀血的致病特点; （四）