失禁性皮炎的防2014.2.pptVIP

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2018-06-09 发布于浙江
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失禁性皮炎的防2014.2.ppt

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失禁性皮炎的防2014.2

;您是否遇到过这样的情形？;大纲;失禁性皮炎Incontinence Associated Dermatitis-IAD;皮肤的功能感觉功能保护功能体温调节的功能交流代谢分泌、排泄、吸收;Moisture-Associated Skin Damage: Overview and Pathophysiology. Gray, Mikel; Black, Joyce; Baharestani, Mona; Bliss, Donna; Colwell, Janice; Goldberg, Margaret; Kennedy-Evans, Karen; Logan, Susan; Ratliff, Catherine Journal of Wound, Ostomy Continence Nursing. 38(3):233-241, May/June 2011. DOI: 10.1097/WON.0b013e318215f798;表皮层萎缩; 角质层尚未发育成熟容易摩擦受损控制酸碱能力差容易吸收外物 ;pH值对皮肤的影响;尿液;在潮湿环境中，摩擦力对皮肤的损伤要比以往增加2倍;尿液、粪便;大纲;失禁性皮炎与压疮;;形状－压疮多呈圆形，边界较清－失禁性皮炎多呈弥散性、镜面性;深度－压疮根据损伤深度有不同的分级－失禁性皮炎多呈浅表性;坏疽－压疮会出现局部骨突部位的坏疽－失禁性皮炎不会出现组织坏疽;伤口边缘－压疮伤口边缘清晰－失禁性皮炎伤口边缘模糊、不规则 ;;;Incotinence Associated Dermatitis 失禁性皮炎;原因：皮肤排汗常见临床表现：皮肤皱褶处出现发炎或红斑，有时伴有长期排汗无法迅速挥发所致皮肤破损。常见于乳房下缘、腋窝和腹股沟等处汗液中大部分是水分，同时也包含少量的尿素、葡萄糖和电解质。人每天出汗600－700ml，并且根据周围的环境和患者自身情况而改变。长时间的出汗，汗液积聚在皮肤皱褶处不能在短时间内挥发，就有可能发生皮炎。肥胖的人由于皮肤皱褶多，较容易发生。;;大纲;IAD的分级;IAD的评估;;; IAD理念仍在不断发展中尚无较为完美的评估表格很多方面仍需强力的循证支持;预防与治疗要点;护理三部曲;清洗（Clean）;滋润（Moisturize）;保护（Protectant）;;接受治疗24小时后;接受治疗24小时后;护理流程;结构化的失禁皮肤护理方案;;讨论：我们的标准化流程在哪里？;小结;谢谢！